我的大学中医故事-98-诸气膹郁,皆属于肺
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98、诸气膹郁,皆属于肺
这次轮到阿强感冒了,早上他就穿了单薄的衣服,阿强高估了自己的身体,低估了天冷对身体的伤害。
他以为春捂秋冻,秋天就要冻冻,体质更强。
不是说春捂秋冻不好,秋冻有个度,如果你体质弱,就不应该冻着了,应该注重保暖,所以上课的时候,阿强就开始打喷嚏,等到下午,他已经头晕流鼻涕怕冷,这意志力强大的强仔,也扛不住这寒气入体,居然感冒起来。
在宿舍里煲中药不方便,他就搞点感康来吃,以为发发汗就会好了,吃了感康后感冒症状减轻了,身体不重,头也不晕,鼻中清涕也不流了。
但是有个问题,就是整个胸部都觉得闷胀闷胀的,阿强就想,我这是不是气郁呢?
第二天早上,他又觉得肋部胀,浑身不舒服,读书也读不进,要想去勤工俭学,也打不起精神,怎么也开心不起来。
阿强自己就想,我都学了一段时间医了,要给自己用用药,调理调理,不能老是自己出问题去请别人来修理。
阿强这人有发自骨子里头的自强不息,他经常把郑板桥的这句话作为口头禅:
滴自己的汗,吃自己的饭,自己的事自己干,靠天靠地靠父母靠朋友,不是好汉。
所以阿强认为自己是肝气郁结,气机不能疏通,于是他给自己搞来两付小柴胡汤,可是吃完后,胸还是闷,肋还是胀,一点反应都没有。
这阿强说,我对中医有些失去信心了。我听到后笑笑跟阿强说,错不在用药,而在用药的人,你不能够用不好中药就说中药不好。
一个君子他去射箭,如果射不中靶心,他不会说,妈的,这箭做得不好,更不会说,那靶心没放好。
这君子一定会反求诸己,认为自己技术没练到家,只有这样想,你的境界才会提高,你的技术才会进步。
阿强苦笑着说,那你赶快帮我把境界拔高,让我技术进步吧。
我笑笑说,阿强,你去搞一剂麻黄汤来吃。
强仔不知道为什么要吃麻黄汤,他说,我感冒不是好了吗,既没头疼身疼,也没流鼻涕,更没有发烧怕冷,凭什么用麻黄汤。
可不管怎么样,还是先喝药治病再说,这里头的理论,等喝药了再来讨论。
结果阿强只喝了半剂麻黄汤,下午就好了,剩下的一碗都不用喝了。
他抓住我不放,用那不可思议的眼神问我说,快告诉我,小指月,为什么我用小柴胡汤没解开肋胀胸闷,你这麻黄汤就给我解开了。
我笑着说,强仔,你身体的郁结已经解开了,为什么还表现出一派苦脸?
强仔说道,可是我心里的郁结都没解开啊,我这疑惑不解开来,我能欢笑吗?
我笑笑说,我们不是刚学过病机十九条吗?其中有一条病机叫诸气膹(fèn)郁,皆属于肺,你记不记得啊?
强仔说,我早就把这条病机背得滚瓜烂熟了。
我说,你虽然感冒的表证没有了,但你脉还带点浮,浮为病在表,还是肺的开宣功能失调,所以气机都闷在胸腔。
强仔说,可我这肋胀不是肝郁吗?不是说小柴胡汤治疗口苦咽干目眩胸肋胀满,但见一证便是,便可以用吗?
我笑笑说,小柴胡汤,和解少阳,它的调理病位在半表半里之间,所以中焦肝郁的病人可以用。
而麻黄汤它调理的病位点在上焦肺表,所以外感风寒咳嗽等表证,以及胸肺气机闭郁,但属于脉浮的,都可以用麻黄汤。
这麻黄汤非独为发散风寒而设,用得好它可以解肺郁,因为麻黄解郁,妙在宣肺。肺气打开后,内外气机对流,郁闷迎刃而解,不攻自破。
就像我们把门窗全都关上,呆在里面是不是很郁闷?
阿强点点说,当然郁闷了。
我接着说,这种郁闷,你即使在里面开风扇,这内外气机不对流,是不是还郁闷?
阿强说,是啊。
我笑笑说,所以,只需要把门窗一打开来,是不是不郁闷了。
阿强又点点头。
我说,这麻黄汤能够打开人体的八万四千毛孔,就让你内外气机对流,心胸中很快不郁闷了。而像柴胡汤逍遥散,它就像里面的风扇,让内部气机旋转而已,你这是感受风寒在前,属于表气闭郁,吃了感康后,并没有彻底把肺气宣开,才留下郁闷的后遗症,这时用麻黄汤一鼓作气把肺盖打开,大气一转,郁闷立散。
强仔一拍脑袋,笑笑说,我明白了,我明白了,不是说郁闷的人一定要用逍遥散、柴胡疏肝散或小柴胡汤,如果属于肺气闭郁有表证的,你根本不需要用到疏肝的药,你用到开表,肺气闭郁就消了。
我接着说,强仔,你现在明白了为什么有很多女孩子,吹了空调后,心胸中郁闷,老爱发脾气了吧。而她们用疏肝理气的药,却治不好,结果偶尔吃点感冒冲剂,或者用点通宣理肺的药物,如麻黄汤马上郁解闷开,心情开朗得像小鸟,脸上欢笑得像朵花。
强仔笑笑说,我现在终于学到什么叫诸气膹郁,皆属于肺了。
注:膹郁,证名,指呼吸气促、胸闷痞满不适。