不明原因心慌、出汗,惊现急性阑尾炎;经方论治,中医彰显神奇!
前几个月有一个患者预约上午10点在门诊诊治,9点多给我打了个电话,说自己突然心慌难受,浑身冒冷汗,暂时不去门诊了,当时老神也没在意,只认为可能患者低血糖了,自己吃点糖就缓过去了。
患者突发心慌、乏力、冒冷汗
上午十点多,患者又打电话说自己没事了,要求上门诊治。大约11点左右,我在门诊见到了患者,我问患者哪里不舒服,患者自己说不上来,我也有点发蒙,你没有不舒服来找医生干什么?想到刚才患者心慌、乏力、出冷汗,我感觉可能是低血糖的原因,追问患者刚才是不是低血糖,如何处理的,患者刚查了血糖9.7mmol/L,不是低血糖,也没有吃糖,挺了10几分钟自己就莫名其妙缓解了!
患者感觉浑身不舒服,就是说不上来到底哪里不舒服,排除了糖尿病,我嘱咐患者做一个心电图,做完心电图以后,一看单子也正常,心里隐隐觉得不对劲,但我也说不上来哪里不对劲。
患者舌苔黄腻而厚
我先看了看患者舌苔,又号了下脉,舌苔黄腻而厚,舌下脉络瘀紫,脉弦实有力,感觉这是非常典型的痰热加瘀证,这种情况一般见于各种急腹症,比如胆囊炎、胆石症、胰腺炎、阑尾炎等。于是循着这根线开始判断,先是按压胆囊点,没有压痛,又按压麦氏点(阑尾点),有明显触压痛,而且疼痛拒按,基本上可以判断了,患者是发生急性阑尾炎了。
麦氏点又称阑尾点,位置在右髂前上棘与脐连线的中外1/3交界处
我又让患者马上做了一个血常规,白细胞18.1,明显偏高,而且患者一小时以前心慌、乏力、出冷汗,就是阑尾炎一个不典型表现,麦氏点触压痛、白细胞很高、阵发性心慌乏力出冷汗,三者结合可以确诊患者发生急性阑尾炎,血象很高伴随阵发性不典型表现说明很危急,如果延误治疗,很可能发生危险!!!
阑尾炎手术刀口
老神立马把急性阑尾炎的情况给患者说明,告诉他们现在的情况十分危急,必须马上进行治疗。患者是两口子一起来的,我给他们目前有2个选择,一、立马选择医保定点的医院住院治疗,如有需要手术治疗;二、中药保守治疗,观察一周。因为患者对我快速的诊断感到十分的神奇,也因为患者其他亲戚曾找老神诊治,所以选择了中药保守治疗。
中医治疗急腹症早期有一定的优势,所以立马老神就开了中药,嘱咐患者马上服用,以免病情继续加重,出现危险。
老神开的中医处方,字写的不好
大黄牡丹汤是医圣张仲景《金匮要略》中记载治疗肠痈(阑尾炎)的著名方剂,红藤煎是后世治疗肠痈的验方,因此老神选择大黄牡丹汤合红藤煎加减,如果情况危急再合大承气攻下泻热。
大黄牡丹汤:大黄 牡丹皮 瓜子 桃仁 芒硝
附方歌:肿居少腹大肠痈,黄四牡丹一两从;
瓜子半升桃五十,芒硝三合泻肠痈。
红藤煎:红藤 乳香 没药 紫花地丁 银花 连翘 大黄 甘草 元胡 牡丹皮
附方歌:红藤乳没丁银翘,黄草元胡牡丹傲。
患者脚背长期有个地方反复红肿疼痛,涂抹百多邦才能消肿
患者服用中药一周以后复诊,身上感觉的那种说不上来的不舒服已经不翼而飞,而且最近也没有突发性的心慌、汗出,阑尾点压痛之前碰都碰不得,变成可以耐受的触压痛,老神问询服中药是否拉肚子了,患者说一天2、3次,不感觉难受,反而感觉身上轻松了很多,不但如此患者脚部长期一块青紫发红也不翼而飞了。
老神让其复查了下血常规,已经降低到正常范围,于是微调了下药方,嘱咐患者坚持治疗,万勿掉以轻心。
患者预约复诊
患者预约复诊,又带了一个妹妹长期头痛来门诊求治,患者阑尾点按压痛基本消除,舌苔转薄,脉像缓和,老神又开了一周中药,嘱咐如果这周没有不舒服下周就可以不来了。
患者舌苔转薄,危险彻底排除
阑尾炎住院治疗多数免不了一刀之苦,这个患者很幸运第一时间碰到的是中医,如果再迟2、3天,很可能急性发作而不得不住院手术治疗。
患者吃中药治疗,避免了一刀之苦,治疗三周,浑身不适症状消除,阑尾点压痛消除、阵发性心慌、汗出消除、白细胞恢复正常,急性阑尾炎完全治愈,危险排除!!!
总结:
急性阑尾炎,是外科急腹症里发病率排名第一的,严重的还可能造成急性腹膜炎和败血症,危及生命!
传统的中医中药辨证论治对阑尾炎等急腹症有着显著和明确的疗效,抓住阑尾炎发病的早期,使用中医中药,既能收到预期的效果,又能大大节省了患者的医药费用,同时给国家医保也减轻了部分负担,一举三得,何乐而不为也!