十种用于肾阴虚症的中成药,有何区别?

肾阴虚体质是指当脏腑功能失调时,出现体内阴液不足,口渴咽干,阴虚生内热的证候,常表现为两颧潮红,手足心热,潮热盗汗,常内热上火;舌红少津,少苔,易便秘或者大便干燥。形体消瘦,多性情急躁,心烦易怒,睡眠时间短;常感眼睛干涩、疲劳,视物模糊,眩晕耳鸣,皮肤易干燥;男子遗精,女子月经少等证。

用于肾阴虚症的中成药有六味地黄丸、知柏地黄丸、杞菊地黄丸、归芍地黄丸、麦味地黄丸、明目地黄丸、大补阴丸、左归丸、河车大造丸、耳聋左慈丸等,不同药物的功效及适用人群各不相同,使用前需仔细察看,以免误用。以下分别介绍:

1、六味地黄丸:由熟地黄、山茱萸、牡丹皮、山药、茯苓、泽泻六味药组成。六味地黄丸对肾阴虚引起的腰膝酸软,头晕目眩、耳聋耳鸣、遗精、早泄、失眠多梦、潮热盗汗、午后发热,五心烦热,口燥咽干特别有效。因为它有“三补三泻”,既能补阴又能让虚热渗出来,其中“补药”用量重于“泻药”,是以补为主;肝脾肾三阴并补,以补肾阴为主。注意肾阳虚者不得选用六味地黄丸,因为补阴之药用于阳虚症,犹如“雪上加霜”,越补越虚。另外,对于湿热者、肝火过旺者、脾胃虚弱者以及健康人群也不宜选用六味地黄丸。

2、知柏地黄丸:六味加知母、黄柏。知母、黄柏清虚热,共凑滋阴降火之功,适用于阴虚火旺者,表现为阴液亏虚,虚火亢旺,以心烦失眠、口燥咽干、盗汗、两颧潮红、小便短黄、大便干结、口腔溃疡,舌红少津,脉细数等常见证候。注意虚寒性病证患者不适用知柏地黄丸,其表现为怕冷,手足凉,喜热饮。

3、杞菊地黄丸:六味加枸杞子、菊花。枸杞子养肝明目,菊花清肝明目,共为佐药,诸药合用,共奏滋肾养肝,明目之功。适用于肝肾阴虚同时伴有的头晕目眩、视力减退者。脾胃虚寒、大便溏泄者慎用。

4、归芍地黄丸:六味加当归、白芍。当归、白芍补血养血,诸药合用,共奏滋阴养血、柔肝补肾之功,适用于肝肾两亏、阴虚血少。因此归芍地黄丸尤其适用于肾阴虚兼血虚者。

5、明目地黄丸:六味加枸杞子、菊花、当归、白芍、蒺藜、石决明。适用于肝肾阴虚,目涩畏光,视物模糊,迎风流泪。

6、麦味地黄丸:六味加麦冬、五味子。麦冬养阴生津,五味子收敛固涩、益气生津,八药合用,共奏滋肾敛肺之效。用于肺肾阴亏,潮热盗汗,咽干,眩晕耳鸣,腰膝痠软。

7、大补阴丸:由熟地黄、盐知母、盐黄柏、醋龟甲、猪脊髓组成。此方滋阴药与清热降火药相配,培本清源,两相兼顾,以滋阴培本为主,降火清源为辅。用于阴虚火旺,潮热盗汗,咳嗽,耳鸣遗精。

8、左归丸:由熟地黄、菟丝子、牛膝、龟板胶、山药、鹿角胶、山茱萸、枸杞子组成。滋肾补阴。用于真阴不足,腰酸膝软,盗汗,神疲口燥。左归丸的整方是“纯补无泻”的,用于肾阴虚比较严重,而又没有潮热、五心烦热、口舌干燥、舌质红等阴虚内热症状的患者。

9、河车大造丸:由紫河车、熟地黄、天冬、麦冬、杜仲、牛膝、黄柏、龟甲组成。方中除了紫河车可大补气血,补益肾精外,还有其他药物滋阴降火,补肾益肺,故常用于久病伤阴,肺肾两亏,元气内耗,内伤发热,虚劳咳嗽,骨蒸潮热,盗汗遗精,腰膝酸软等证。

10、耳聋左慈丸:由六味加磁石、柴胡。磁石补肾安神,柴胡疏肝解郁,全方配伍,既可滋肾养阴,又可平肝清热,因此可以治疗老年肾虚性耳鸣、耳聋。

综上,对于肾阴虚兼轻度虚热者可选六味地黄丸;阴虚火旺者可选知柏地黄丸或大补阴丸;肾阴虚兼血虚者可选归芍地黄丸;肝肾阴虚同时伴有的头晕目眩、视力减退者可选杞菊地黄丸或明目地黄丸;肾阴虚比较严重,而又没有内热症状的者可选左归丸;老年肾虚性耳鸣、耳聋可选耳聋左慈丸;肺肾阴亏咳嗽虚喘者可选麦味地黄丸,肺肾阴亏兼元气内耗严重者可选河车大造丸。注意不论是以上哪一种中成药,感冒病人不宜服用,忌辛辣、油腻食物。

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