红斑狼疮并发无菌性骨坏死，3大治疗要点
怎样治疗系统性红斑狼疮并发的无菌性骨坏死（又称缺血性骨坏死）？
系统性红斑狼疮患者并发无菌性骨坏死最常见的部位为股骨头，其原因与疾病本身的血管炎导致股骨头供血减少以及长期、大量使用糖皮质激素药物造成的副作用有关。
⓵ 一但发生无菌性骨坏死，患者需尽量减少负重，行走时拄拐，以免股骨头受压变扁，也可进行钻孔减压术。
⓶ 如果与激素相关，应该在病情允许的情况下尽快减少激素用量。
⓷ 积极补充钙、促进钙吸收（维生素D），以及使用抑制破骨细胞的药物（如二磷酸盐）促进骨质修复也非常重要。
系统性红斑狼疮并发缺血性骨坏死时如何治疗?
系统性红斑狼疮患者长期大剂量应用糖皮质激素常易并发骨质疏松、骨折及缺血性骨坏死。
好发于负重关节，股骨头最常见，表现为受累关节疼痛、僵硬、活动受限。
治疗原则：尽量避免长期应用大剂量激素，病情允许情况下尽量减少激素用量或不用；减少负重，早期进行股骨头减压术，晚期可以进行股骨头置换术或全髓关节置换术治疗。
参考自：
《协和风湿免疫病答疑》
《风湿科主治医生1053问》
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