一味救肺汤,通治肺炎、支气管哮喘、肺癌等
秋冬气候干燥,易导致干咳,如果燥热伤到肺部,以致气阴两伤,影响到肺的宣发和肃降等功能,导致干咳无痰、呼吸气促、胸闷胀满不适等,可用什么汤剂治疗?
肺炎、支气管哮喘、急慢性支气管炎、支气管扩张、肺癌等属燥热犯肺,气阴两伤者,导致干咳无痰、呼吸气促、胸闷胀满不适等,可用什么汤剂治疗?
自然是和救肺有关的汤剂了。来自《医门法律》卷四的清燥救肺汤,正可适应上述症状。
由桑叶(经霜者,去枝、梗,净叶)9g,石膏8g,甘草、胡麻仁(炒,研)、真阿胶、枇杷叶(刷去毛,蜜涂,炙黄)各3g,麦门冬(去心)4g,人参、杏仁(泡,去皮尖,炒黄)各2g组成。
此方的治疗,清宣润肺与养阴益气兼顾。
方中桑叶,质轻性寒,轻宣肺燥,疏散风热,使邪气外出。故重用,为君药。
关于桑叶,浙江大学临床药理研究所4年实验,证实桑叶具有类似于人参的补益和抗衰老作用。人参属于热补,而桑叶属于清补,无忌限,无论老幼均可使用,且四季皆宜。
温燥犯肺,温者属热,宜清。燥多则干,宜润,故臣以石膏辛甘而寒,清泄肺热。麦冬甘寒,养阴润肺。
石膏虽沉寒,但用量轻于桑叶,便不妨碍君药桑叶轻宣;麦冬虽滋润,但用量不及桑叶一半,当然也不会妨碍桑叶的外散。君臣相伍,宣中有清,清中有润,是清宣润肺的常用组合。
人参益气生津,与甘草一道,可补脾养肺。
胡麻仁(就是黑芝麻)、阿胶,以黑色通肾滋阴,“肾为气之根”,故肾好则肺在呼吸时有力量,肺肾两相通,两相宜。二药挽起袖子一起上,助麦冬养阴润肺。
肺得滋润,那么其主管宣发和肃降的功能便得以恢复正常,继续工作,调节全身气机。
杏仁、枇杷叶苦降肺气,止住肺病引起的咳喘气逆等。
以上均为佐药。甘草兼能调和诸药,为使药。
全方宣、清、润、降四法并用,气阴双补,且宣散不耗气,清热不伤中,滋润不腻膈。为治疗温燥伤肺重证的常用方。临床应用以身热,干咳无痰,气逆而喘,舌红少苔,脉虚大而数为辨证要点。
当然,如果遇到以下情况,也是可以加减化裁的。
若痰多,加川贝、瓜蒌以润燥化痰;热重者,加羚羊角、水牛角以清热凉血。
本方之所以称为救肺,以人参和桑叶热补清补之故。须知诸气阻塞,呼吸急促,胸闷胀满的时候,肺气必大虚,益补气,人参之甘味恰可以补气。气有余便是火,故佐以杏仁的苦味降气,气降火便也降下来了,可令肺宣降气机的功能得以恢复。
气行则不烦郁,喘症呕症等,均得到消除。本方如果拘泥于肺热伤肺的想法,不敢用温热行气之品人参,病症不仅得不到消除,还会因为肺气不畅,而令肺部之火越发积聚,后果便不敢想了。故此方以救肺名之,是凉而能补的意思。