怎样正确服用硝苯地平控释片、硝苯地平缓释片、氨氯地平、左旋氨氯地平?

怎样正确服用硝苯地平控释片、硝苯地平缓释片、氨氯地平、左旋氨氯地平?

硝苯地平控释片、硝苯地平缓释片、氨氯地平、左旋氨氯地平是临床上常用的一线降压药,属于钙离子通道阻滞剂,通过阻断钙离子通道,减少细胞外钙离子进入血管平滑肌细胞内,舒张小动脉平滑肌,降低外周血管阻力而降低血压,并具有轻度利尿作用,这类药物降压起效快,降压作用强,降压幅度大,疗效个体差异小,能明显增强其他降压药物的降压作用,对血糖和血脂无明显影响,用药依从性好。此外,它们还可扩张外周小动脉,使外周阻力下降,减少心肌耗氧量治疗稳定型心绞痛,还可通过抑制钙离子、五羟色胺和血栓素引起的冠脉痉挛而治疗血管痉挛性心绞痛。尤其适用于老年高血压以及合并糖尿病、冠心病心绞痛的高血压患者。

硝苯地平控释片起始剂量为30mg(1片),每日1次,如果效果不佳,可增量至60mg(2片),每日1次,每日60mg(2片)为最大剂量。此外,硝苯地平控释片应整片吞服,一定不要打磨或用利刃切割药片,以免导致药物突然释放,血药浓度快速升高,引起低血压、心动过速,甚至意识障碍、昏迷等严重不良反应。

对于高血压患者,硝苯地平缓释片的初始剂量为一次10-20mg,一日2次。一般不超过一日90mg,大多数患者在7-14日内完成剂量调整。对于心绞痛患者,硝苯地平缓释片的初始剂量为一次10-20mg,一日2次。剂量可根据症状控制情况增减。一日剂量大于90mg时应予注意,不推荐一日剂量超过120mg。从硝苯地平片换为硝苯地平缓释片时,可以按照原剂量转换,剂量调整一般在1-2周内完成,硝苯地平缓释片在改变剂量后的第2日即可达到稳态浓度,因此可较快调整剂量以控制症状。

对于高血压和心绞痛患者,氨氯地平一次5-10mg,一日1次。对于年老体弱者、伴有肝功能损害者,氨氯地平治疗高血压初始剂量是一次2.5mg,一日1次,治疗心绞痛,一次5mg,一日1次。

左旋氨氯地平通常初始剂量为一次2.5mg,一日1次,根据患者的临床反应,可将剂量增加,最大可增至5mg,一日1次。瘦小者、体质虚弱者、老年患者或肝功能受损者初始剂量为1.25mg,一日1次,若1-2周后血压仍未达标或心绞痛控制不理想,可逐渐增加至最大剂量。#谣零零计划# #健康明星计划#

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