中医脾胃病科夏冰主任：胃胀满不舒服，综合调治能消除

胃胀病因有六条

夏冰从日常生活入手，细致分析了现代人多患胃胀气的原因。

一是边吃饭边说话 古代人讲究“食不言，寝不语”，但是现代人吃饭大都喜欢热闹，边吃饭边说话很容易让人们吃进许多的空气，从而引起胃胀气。

二是吃饭快 有些人吃饭跟打仗似的，狼吞虎咽，一口饭还没下肚，另一口已经到嘴里了，这样囫囵吞枣似的吃饭方式会让大量的空气和饭一起进入胃肠道。

三是吃产气食物 产气食物是酿成胃胀气的一大因素，豆类、山芋等食物都属于产气食物，这些食物进入肠胃后，容易发酵产气，肠胃产生过多的气体，自然就会有胀气的感觉。

四是情绪不良 人的七情与五脏有着密切的联系，心情不好身体也会有各种状况，很多人都有这样的经历，心情不好的时候容易胃痛、胃胀气。

五是乳糖不耐症 有些人有乳糖不耐症，其体内缺少乳糖分解酶，无法把喝下去的相关食物的中乳糖分解成半乳糖和葡萄糖时，体内肠道细菌就会将乳糖分解为大量的氢气和脂肪酸，从而让人感到胀气。

六是用嘴巴呼吸 很多人会忽视这一点，用嘴巴呼吸会将大量的空气吃进肚子，造成胀气，因此，鼻炎患者会经常有胀气症状。

中医分五型

谈及胃胀气的中医治疗，夏冰介绍，主要分为以下5个类型。

寒食伤胃 外感寒邪、过食生冷之物，导致寒凝于胃，胃中阳不展，气机阻滞。症见胃脘暴痛且胀，痛势较急，胃中似冰，泛吐清水，得温则舒，舌苔白滑，脉弦迟。治则当以温胃散寒理气为法，以收温胃散寒、理气止痛之功。

肝胃不和 因气郁伤肝，肝气横逆犯胃。本证常因情志所伤而诱发，证见胃脘胀满，气逆攻痛连胁，暖气频频，得气则舒，舌苔薄白，脉弦。治则疏肝理气，达舒肝理气和胃降逆之功。

肝郁胃热 夏冰介绍，因肝气郁结，郁而化火，横逆犯胃，胃失传化之职，内生湿浊，郁而生热，热居胃腑，常因七情或饮食不慎而诱发。临证所见胃痛时轻时重，胃脘部灼热，嘈杂泛酸，口干、口苦心烦易怒、纳差、口渴、大便干结、舌质红、苔黄腻、脉弦细数，治则泄肝清热和胃，以疏肝胃气机而止痛。

脾虚胃寒 素体脾胃阳气虚损，运化不及，寒浊内生，困阻脾胃之阳。常因饮冷感寒而复发，临床见胃中隐隐作痛，纳食不化、上腹饱闷，不思饮食，恶冷喜热饮，得温痛缓，时呕吐清水，小便清利，大便时溏，舌质淡、苔白，脉细缓，治则益气温中、散寒和胃，可收益气温中、散寒和胃之功。

气滞血瘀 本证多见于胃脘痛日久不愈，气血滞而不通，胃以疼痛为主。痛而有定处，如针刺，胃脘饱闷似有物顶住之感，舌质青紫，脉细涩，当以理气化瘀止痛。

外治方法多

谈及胃胀气的诊疗，夏冰介绍，除了到正规医院接受药物治疗外，还可以采用如中医外治法等，亦能收到一定效果。

腹部穴位按摩 用中指分别按揉中脘、神阙、气海、关元穴，每穴1~3分钟，以感觉温热舒畅、打嗝或排气为好。

掌摩腹部 以掌心置于胃脘部或脐周，沿顺时针方向摩腹3~5分钟，以透热为度。然后稍用力下压腹部10~20次。

点穴 点按内关、足三里、三阴交、太冲、丰隆等穴。每穴1~2分钟。点按后宜用揉法，避免气血积聚。

热敷 腹部发凉、腹胀、便溏、喜暖喜按者可用热水袋、热水瓶等发热的物体置于腹部，以温经散寒，促进胃肠蠕动，加速气体排泄。

灸法 用燃烧的艾条或艾灸盒对准相关的穴位，进行熏烤，或用姜片置于中脘、气海、关元、足三里等相关的穴位，再用燃烧的艾绒置于姜片上熏烤，可起到温经散寒、扶助阳气等作用。

食疗助消化

夏冰指出，中药药膳对胃胀气有非常好的疗效，可从此入手，积极调理身体，避免出现胃胀气。夏冰认为，出现胃胀气的症状，首先需要调节自己的饮食，少食用易产气的食物。尤其是有消化不良胃胀气，需要食用一些理气通肠的五谷果蔬，不能食用未熟的黑豆、洋葱、紫甘蓝等，这些食物在消化过程中会产生较多的气体。

乳制品是一种很容易产生胀气的食物，有时体内因无法吸收乳糖而造成胀气，要减少食用。

此外，要养成细嚼慢咽的饮食习惯，尽量少喝碳酸饮料和嚼口香糖，并且不要用吸管喝饮料，以免无形中增加气体的摄入。

豆类食品一定要煮到熟烂了再食用，因为太硬的豆子不易消化，还容易造成胀气。

多吃富含纤维素的食物，如蔬菜、水果等，因为纤维素能促进肠道蠕动。如果大便积存在大肠内，不及时排出，胀气就会更加严重，所以要多喝温水，每天至少喝1.5升水，充足的水分能促进排便。

夏冰建议有胃胀气的人不妨试试如下几种食疗方：

鸡肫皮煎酒曲：腹中胀气、胃中堵塞、不思饮食者，可用鸡肫皮30克、生酒曲15克，共煎饮服。每日早晚各1次，连饮数天，可使胀气消除、食欲增加。

橘皮茶：采用新鲜的橘皮50克，将其撕碎，加少许白糖，开水冲泡，当茶饮，对较轻微的胀气颇有疗效。若无新鲜橘皮，可去药店买6克陈皮泡茶饮服，也有一定功效。

山楂麦芽汤：生山楂、炒麦芽各15克，水煎2次，1日分2次饮服，连饮数日。食积不化、胀气持续者服用，能较快消除症状。

夏冰最后强调，胃胀气让人体感到不适，长此以往，会严重降低食欲，导致营养不良。出现胃胀气一定要及时就医，否则迁延日久，小病也会拖成大病，不利于康复。

文｜衣晓峰 巩盛况 盛凝磊