倪老师说内经
法象天道 ;
中医的阴阳五行理论来自易经,肝胆 为木,心小肠 为火,脾胃 为土,肺大肠 为金,肾膀胱 为水!
在人体当中,心脏就像是太阳,而肺就像天空,脾就像是大地,肾如江河湖海,肝如大地上的树木!
太阳“心”的能量照耀天空“肺”中的水汽下降传递到大地“脾”渗透到溪河“三焦”灌溉大地滋养万物“肝”而江河湖海的水“肾”又蒸发到天空“肺”循环不已!
1 心脏主血液的动能,
2 脾脏生肉,主口中之湿,
3 肝脏开窍眼目,之性为连贯全身,
4 肺脏主皮毛与鼻,
5 肾脏生骨髓开窍于耳,在地为水,水生血!
脏腑生理活动原则;腑主宣泄,脏主收藏。腑可实不可满,脏可满不可实!
诊治原则;实者泄其子,虚者补其母,子能令母实,母能令子虚!
青黑为“痛”,红黄为“热”,白色为“寒” 。
1 酸入肝为木,青色 2 苦入心火,红色 3 甘入脾土,黄色 4 辛辣入肺金,白色 5 咸入肾水,黑色
各脏腑诊治原则,与宣泄护宝总结!
1 见肝之病当先实脾 2 见肺之病当先护肝 3 见心之病当先护肺 4 见肾之病当先强心
1 肝病起于木,不可见风,肝病水时治火时愈,不愈金时会重!
2 心病愈在土,“土为季节交换时”图时不愈水时重,木时会平,火时会重,心病不宜过暖!
3 脾病火时未愈,木时重,火时平,脾病不可多食,不可过热过湿!
4 肺病水时愈,火时重,土时平,金时重,肺病应该温暖。
5 肾病木时愈,木时不愈土时重,金时平,水时在重。肾病不可过热!
病之色,相顺为吉,相逆为凶。
望而知之;谓之神 闻而知之;谓之圣 问而知之;谓之工 切而知之;谓之巧 上工治未病,下工治以病
一;望诊,观察脸上气色明暗断其病在脏在腑,“色晦暗病在脏”,“鲜明在为腑病”,同时用,“清,赤,黄,白,黑”判断“肝,心,脾,肺,肾”五脏的虚实,同时观察其面,鼻中为土,鼻右为金,额头“主火”下巴“主水”观察以上之气色判断病位的“大概位置”。观察手掌颜色深浅,判断其贫血与肝脏的状况!深按手掌可探查骨之寒热!
二;闻诊,病患述其言,听而断其病,同时闻其气味以判断之!
1 全身发热,口渴饮冷《阴虚》 全身发热,不渴温饮《阳虚》
2 早晨,无法爬起,傍晚昏昏欲睡,额头热,手冷盗汗,手脚易出汗,怕风都是《阳虚》的各种表现
3 午时,阳要入阴,或子时阳完全入阴,都是觉得上身热,就是有阴实挡着!
“脑瘤”初期大约两年前,会出现一脚或者一手不听使唤,同时出现头痛的现象!“肝癌”早期大概半年前,凌晨1——3点每天都自然醒来,同时第九椎会有压痛点。“血癌”第六椎会有压痛点,压痛点会在痊愈时消失。“淋巴癌"在第十三椎会有压痛点,“红斑性狼疮”在第五椎会找到压痛点!
问法判断;
1 睡眠“睡不安稳”肝不藏血或心血虚弱 持续半年以上1——3点肝阴实形成中或者已经形成。持续半年以上3——5点肺阴实形成中或者已经形成!
2 胃口;没胃口,脾脏受损。食物没有味道,胰脏受损。
3 大便;硬,阳明腑实。下利清谷,脾阳虚。稀,中焦及肠道有水饮
4 小便;黄,肠道有燥屎。清,里寒,小肠热度不够。
5 汗 ;汗流不止,表阳虚,不能固表。无汗,心脏功能受损,导致心不住五液
6 口渴;不渴,水饮停上焦或胃中有不洁的食物残留。渴喝多少都不解渴,阴明经热或者肾阳虚金不能生水。渴,想喝冰水,里热。渴,想喝温水,里寒。7 脚的温度,冰的或者感觉冷,心脏移至小肠的温度不足!
8 睡眠时身体的寒热;全身冰冷,阳虚。上热下寒,阴阳分隔。寒热并结,阴阳相博。全身燥热,阳不入阴。
9 女人必问月经;月经提前,“里热”。月经往后,“里寒”。痛经或者有“淤块也是里寒”。
10 体力;体力不好,天阳不足,以至肺阳无法下达至肾,先天的肾阳不足!
脉诊,脉诊因为很容易受到“环境,心情”的影响所以在脉诊与前面“忘,闻,问”等症状不符合的情况下,我们应该放弃脉象,取其症状!
阴阳调,百病无。病乃积累之成!
为医之人不变阴阳,必是庸医无疑。
辨阴阳:
1身体为阳,脏腑为阴。看得见的为阴,看不见的为阳男女阴阳的分辨;
女;胸《阳》 腹《阴》 背 《阴》左《血阴》 右《气阳》 手心《阴》 手背《阳》 额头《阳》
男;胸《阴》 腹《阴》 背 《阴》左 《阴》右 《阴》手心《阴》 手背《阴》 额头《阴》
阳病易治,阴病难,脏病难治,通晓阴阳者方为良医!
阴阳调和时,阳是潜伏于阴的,所以阳面是凉的,“当阴阳失调时,阳不入阴,身体就会有燥热感,阴阳相隔时,身体就会有上热下寒,而阴阳相博时,往往就会有寒热并结的现象”所以从阴阳的变化也可以得知病的进退!
常人判断标准,仅供参考!
“阴阳”,“虚实”,“表里”,“寒热”!
1;一年四季,额头凉,手脚温暖“阴阳平衡”
2;胃口好,饮食能自制“胃气平”食之有味“脾气充足”
3;子时前可以自主睡眠,能谁通宵“心肝血足”平时出汗正常“心气平衡”睡觉时,体表温度,冬暖夏凉“阳气固密”
4;大便,早晨5——9点自主一行“肠道功能好”
5;小便,淡黄一天5——7次,睡觉时不小便“肾气旺”
6;白天,精神好体力足“肺气足”
7;脉搏,呼吸一次四到五次,春玄,夏洪,秋浮,冬沉。寸脉大于尺脉,男右大于左,女相反
8;女人月经,无孕,未停止月经时。月经每月按时出现,无痛,无淤块,气血运行正常!
为医不知健康准则,不小八纲辨证,根本无法清楚的观察到病情的转变。只见主述症状或症状减轻消失变沾沾自喜,以为治疗成功,确不知病情已经由表入里,由阳入阴了!
“七情”是指喜、怒、忧、思、悲、恐、惊等七种正常的情志活动,是人的精神意识对外界事物的反应。七情与人体脏腑功能活动有密切的关系。七情分属于五脏,以喜、怒、思、悲、恐为代表,常称为五志。
七情是人对客观事物的不同反映,在正常的活动范围内,一般不会使人致病,只有突然强烈或长期持久的情志刺激,超过人体本身的正常生理活动范围,使人体气机紊乱,脏腑阴阳气血失调,才会导致疾病的发生。因此,作为病因,七情是指过于强烈、持久或突然的情志变化,导致脏腑气血阴阳失调而发生疾病的情志活动。
因七情而病称为因郁致病。此外,由于某些慢性疾病,体内脏腑功能长期失调,引起人的精神情志异常,称为因病致郁。七情还与机体本身的耐受、调节能力有关。
七情致病不同于六淫,六淫(风、寒、暑、湿、燥、火六种外感病邪的统称。)主要从口鼻或皮毛侵入人体,而七情则直接影响有关脏腑而发病。七情不仅可以引起多种疾病的发生,而且对疾病的发展有重要影响,它可促进病情的好转与恶化。由于七情是造成内伤病的主要致病因素之一,故又称“内伤七情” 。
七情与脏腑气血的关系
1.七情与脏腑的关系:人体的情志活动与脏腑有密切关系,其基本规律是:心主喜,过喜则伤心;肝主怒,过怒则伤肝;脾主思,过思则伤脾;肺主悲、忧,过悲过忧则伤肺;肾主惊、恐,过惊过恐则伤肾。这说明脏腑病变可出现相应的情绪反应,而情绪反应过度又可损伤相关之脏腑(互为辩证)。七情生于五脏又伤五脏的理论在诊断和治疗中均有重要的指导意义。
2.七情与气血的关系:气和血是构成机体和维持人体生命活动的两大基本物质。气对人体脏腑具有温煦推动作用,血对人体脏腑则具有濡养作用。气血是人体精神情志活动的物质基础,情志活动与气血有密切关系。脏腑气血的变化,也会影响情志的变化,故曰:“血有余则怒,不足则恐”。脏腑的生理活动必须以气血为物质基础,而精神情志活动又是脏腑生理功能活动的表现,所以人体情志活动与人体脏腑气血关系密切。
七情的致病特点
中医研究的是人的生命规律,它不仅仅是研究病人和疾病,这跟西医是不太一样的。中医学常常把人放在两个圈里,第一圈就是自然的圈,《黄帝内经》说“虚邪贼风,避之有时”,比如说春夏秋冬,我们中医经常讲,当风、寒、暑、湿、燥、火太过或不及时,称为“六淫”或“六邪”,就是当人和自然界之间不能协调的时候,就会产生疾病,这是疾病的第一个原因。
第二圈是社会,这个圈讲的是什么?它讲人的喜、怒、忧、思、悲、恐、惊七情跟人的生命及健康之间有什么关系。中医在养生中有一句话,叫“恬淡虚无,真气从之”。就是说当你自己心情处在一种非常平静状态的时候,你的气血就会正常地运行。这种正常的运行,是维持你生命活动的重要功能。反之,当你的情绪出现异常变化的时候,它就会使得你气血产生逆乱,进而导致疾病。
肝主怒,肝不好爱发脾气
很多女同志特别爱生气,而且女同志什么时候爱生气呢?是在她月经前后的时候。为什么?因为女同志是以血为主,以肝为先天,当她月经要来的时候和来月经这中间,由于她血往下行了,血行于下,而气浮于上,她这个时候气血不平衡,气有余便是火,所以,这时候就爱发怒了。所以,女同志在自己月经来的前后的时候,就一定注意调养自己的情绪,不要过怒,既不要过怒,也别郁闷。过怒和郁闷都不符合正常的生理状态,时间长了,就会产生疾病。
在门诊中,我常常跟女同志说,我说你如果跟你先生吵架,你一定告诉你先生,把你气哭了再走,别气一半,你先生就跑出去了,回来还得接着吵。为什么呢?是因为肝主怒,当你生气的时候,俩人吵架了,你怒气满胸,这时候肝气非常旺盛,如果这时候他走了,你这个气就淤滞在里面了,没法发泄了,发泄不出去,淤久就会化热,回来以后接着吵。如果你要是哭了,只要一哭,哭是什么?刚才我们讲了悲与肺相关,当一哭的时候,肺气就旺盛起来,它就把肝气平下去了,因为中医说,肺和肝对应的五行是金和木,它们俩有个相互制约的关系,当肺气旺盛起来的时候,肝气就平下来了,不信你可以试一试。当你特别郁闷的时候,你就找个没人儿的地方大哭一场,哭完了你马上会觉得舒服。
我们再看很多肝病的病人,特别爱发脾气。为什么?因为肝主怒,肝经本来就有热,所以他动不动就发火。所以当你无缘无故地觉得自己这段时间特别烦恼,特别爱生气的时候,你得让中医帮你调一调,这个肝不是西医说的肝脏,也不是说你得了肝炎,而是你的这种状态出问题了。这时候需要一个调整的过程。因为我们知道有很多疾病,它都是从量变到质变的,当量变的时候,发现不了,你到西医那儿检查,西医说你没有病。比如说我们有的人生气以后,觉得特别不舒服,头也疼,脑袋也胀,你到医院去检查,西医说你没事,你指标全正常。但是你就是不舒服,如果这时候你吃一点平肝降逆的药,让中药调整调整就好了。
心主喜,喜则气散,不可过度
心主喜,喜就是高兴,我们大家都知道,我们说心花怒放,没有说肝花怒放的。我们也看到很多老年人,是心脏不好的病人,为什么等孩子都回来了,特别高兴,哈哈一笑就走了?因为喜则气散,过于高兴的时候,他的心气就耗散了。所以高兴是件高兴事,但是过度的高兴,也未必是件好事。
脾主思,思虑过多伤脾胃
脾主思,“思”就是过度思虑的人,脾主思就是说过度忧虑的人的脾胃就会出现问题。经常用脑的同志,他的脾胃功能都比较差,为什么?因为我们大家知道,我们每天都要吃饭,吃完饭的时候,人的气血都往胃上走,帮助你消化去了。如果这时候你的血不往胃上走,长期往脑子上走,那么时间长了,脾胃的功能就要受到影响了。
比如说有很多司机,特别是开长途的很多司机都有胃病,为什么?就是因为他的职业习惯,只要他往那汽车司机座上一坐,那血自然就往脑袋上走,久而久之,你想想,他的血老往上走,而吃进的食物得不到充分的消化,那么时间长了体内的病就出来了,最典型的就是什么胃溃疡、胃下垂之类的疾病。所以中医说思和脾胃之间的关系是忧思伤脾,思则气结,就是这个道理。
肺主悲,过悲则伤肺
肺主悲,大家都看过《红楼梦》,您看看林黛玉肯定有肺病,要不然她不会没完没了地老哭。经常哭,经常想掉眼泪肯定与肺有关。我前些日子看过一位患有肺癌的老先生,我给他看病,他说:“大夫啊,我不知道怎么搞的,我见了你就特别想哭。”我说:“这因为您肺上有毛病了,因为肺和悲这个情绪直接相关联。”
肾主恐,恐则肾气散
肾主恐,恐跟肾有直接的关系。《三国演义》里张飞在当阳桥上一喊,就把曹操身边那人给吓死了,我想,那人肯定肾气虚。恐则气下,老百姓有一句话,说吓得他屁滚尿流,说要被枪毙的人,大小便都失禁了。为什么一害怕的时候大小便都失禁了呢?因为肾是思二便的,它是控制二便的。当一个人过度恐惧的时候,他的肾气就散了,肾的固摄功能就差了,肾的固摄功能一差,大小便就失禁了。
所以中医说的喜、怒、忧、思、悲、恐、惊等情志的变化和人的五脏是休戚相关的。其实我们在看历史小说的时候,这样的人是比比皆是。你看那王熙凤,她为什么得病?“机关算尽太聪明,反误了卿卿性命”,她对谁都那儿算计着呢,最后老天就把她算计了。林黛玉天天哭,天天哭,哭着哭着她那肺结核就来了。大家看过《三国演义》,你看那周瑜,周瑜那么年轻,就是因为他嫉贤妒能,由于他的心态太不平衡了,老觉得诸葛亮比他聪明,老不服气。说诸葛亮把他气死了,不如说他自己把自己气死了。
预判生死,重要参考;天干地支!
甲乙为《木》 丙盯为《火》 戊己为《土》 庚辛为《金》 壬癸为《水》
子为《水》 丑为《土》 寅卯为《木》 辰为《土》 巳午为《火》 未为《土》 申酉为《金》
天干地支与病之金木水火土想结合,利用相生相克来判断生死的日期,与疾病康复好转的日期。
金肺生水肾,因为地球上最原始的水就是从地球内部转化而来的;
水肾生木肝,因为水灌溉树木,树木便能欣欣向荣;
木肝生火心,因为火以木料作燃料的材料,木烧尽,则火会自动熄灭。
火心生土脾,因为火燃烧物体后,物体化为灰烬,而灰烬便是土;
土脾生金肺,因为金蕴藏于泥土石块之中,经冶炼后才提取金属;
金克木、木克土、土克水、水克火、火克金。
危重之患;
危重之患应谨小慎微,反复推敲护其心气,壮之肾阳,强脾胃守而待天时。一旦到病脏之王时速发重剂攻之,时间一过即可收之,反复拉锯步步为营,进退有律,快者月余,慢者数月多有奇效!
1 ;首重阳气,重视护心,心主火是人体所有阳气的源头!
2 ;阴阳皆调,谨护肠胃,阴阳失和一散一收阴阳平衡!
3 ;上开玄府,下利水道,病在表在肌,行阳气,废水从毛孔出,病从汗解,如有湿红溃烂则改从水道解。病在里,在脏。从小便排出,病从下解。
4 ;推沉致新,谷道长通,病在腑便去实,病从谷道解!
5 ;调和枢机,疏理三焦,病在三焦水道长通,疏通水道系统。
6 ;祛淤陈挫,血脉通利。淤血内停,速活血化瘀通脉!
7 ;寒热兼施,补不忘泄。补泄兼顾,五脏满而不实!
实症的共同点;体内局部温度过低,动能不足,营养物质欲冷水停聚,局部压力渐渐升高,正常精液热能无力灌注与通过。时久则积,越积体积越大这就是起因。
当医生首先要知道何谓健康,而健康与否是有“六大标准”的,连何谓健康都不知道的,不用谈医病人。中医生理学需以《内经》为主、用药以《本草经》为主、开方以《伤寒杂病论》为主。时方至清朝叶天士、吴塘,温病学大起,伤寒六经辨证被卫气营血论取代,自此用药轻灵(或称不痛不痒) ,从此以降,人多以为中医十帖二十帖,半年一年为常事,经方家之「一剂知、二剂已」自此式微。
女子之"精华"上行为奶水,下行为月水,逆流入心、肺、髓则为红般性狼疮、肺癌、血癌,积于乳为乳癌。
不论西医中医,温病派也罢,经方派也罢、开刀、放射线、气功都行,若不能令人双足发热、睡眠正常、食欲开、二便利者,就是不行,反之就都可以作。【也就是达到前面所说的健康标准。】 中国文化顺天应人,调和阴阳,中医亦如此。西医反之。传统中医学强在以简驭繁,辨证论治,根本不在乎病名,端在医者运用存乎一心。当学者以为中医药典越厚即是进步,病理论述推陈出新即是进步,则陷于西医窠臼而不自知。孰不知中国文化强在归纳法,故万变不离其宗,而西学重在演绎,所以书本越来越厚。病人越来越多。
6药典越写越厚,病名越取越多,此非进步,乃无用之象征。中医是科学,西医是科技。中医的重点是研究"神" ,即内涵,西医则是"形" ,且微观,越钻越细。
实症治疗理论浅谈;
原则;1 断实之源,断绝高浓度高营养,包括奶制品等,断绝实症食物来源!2 以阳治阴,使机体本身抗病力恢复!3 疏导攻坚,把积存的营养攻散,排冷水降低病灶压力!4 活血化瘀,久郁必淤,久病心淤,去淤则新生,新旧交替生化之机!5 常顾胃气,脾胃为后天生化之本,也是人体抗病的源泉,胃气不绝无性命之忧!6 治病必须配合时机,当病人体力好时,采取攻势,体力弱时采取守势,时机非常重要!
医者要建立病患的信心,建立病患正确的生活与饮食习惯,了解发病原因免得病在回头!
伤寒;伤于寒,寒则凝泣,凝泣则阳不行,阳不行则阳气耗,气耗则阳衰,衰则阳绝,阳绝则死!
伤寒有五,有中风,有伤寒,有湿温,有热病,有温病,其所苦各不相同,而独表伤寒以通其余!
阴阳辨证之例一;
肝实症病患,已产生腹水,西医抽水不得反复无法,越积越多!如此时触病患腹部,细心感受腹部有温度,温热之感同时触病患四肢,此时四肢温度与腹部相反,四肢为冷。这乃是阳不入阴之象,所言为阴阳相隔之危症。
因肝脏被阴实所当,阳热不能与阴冷结合,固反逆腹部出现温热现象,而其热为假热非真热!为医万万不可将阳热相混淆,阳与热必须分别看待之,二者差异极大不可大意之!
阴阳辨证之例二;
舌处实症病患,如用手部触之患处之时,可发现温度滚烫,而且集中一处并非全面。病患口述不断化脓流出,口中异味难闻食之无味,口中明显牙龈与化脓过程之中。所以判断病患是因为化脓而产生局部高热,此种现象非阳不入阴,此种之现象乃是真热,非假热!
以上两种便是阴阳之不同。