治盗汗圣药——当归六黄汤，滋阴泻火、固表止汗，专克阴虚火旺

接诊中，我发现现代人阴虚的情况非常多。什么是阴虚呢？说出来症状大家可能理解起来相对比较容易。阴虚症状就是面颊潮红、口干唇燥、五心烦热、骨蒸潮热（每日某个特定时间自觉热感从面或胸蔓延至全身）、腰膝酸软、盗汗等。

阴虚症好发于成年女性、甲亢、结核病及其他慢性疾病患者。常因情绪因素、房事不节、过服温燥之品等使阴液暗耗、亏少，机体失去营养物质滋养所致。

今天我们依然从案例入手，给大家讲解下“阴虚”为什么要用“当归六黄汤”来调理。

【非常病例】

江西吴女士，31岁，在短短几个月莫名减重将近20斤。本来吴女士很开心，毕竟爱美的女性都不喜欢自己太胖。可是笑着笑着，吴女士就开心不起来了，因为身体经常会出现莫名心烦、手脚心出汗、晚上刚一睡着就大汗淋漓被热醒，还经常感觉疲惫、头晕目眩，最可怕的是有一天照镜子突然发现自自己的脖子变粗很多。火急火燎到医院检查，原来是甲亢、伴甲状腺肿大还有小结节。

西医疗法就是吃赛治调控甲状腺激素，吴女士坚持用药一个月，复查甲功，虽然各项指标有所下降，可是身体其他症状却丝毫没有改善。家人感觉西医不靠谱，就陪着她一起找到了我。问诊后了解到吴女士大便干燥、小便发黄、总是口干舌燥，观察吴女士两颊潮红，舌诊发现吴女士舌质红舌苔黄，明显的阴虚火旺之象。

吴女士病机先有火热之邪迫津外泄引起出汗，再因出汗伤阴而致阴虚火旺。虚火上炎，可见面赤心烦；热邪伤阴，可见口干唇燥、便秘溲黄；汗出卫外不固，则自汗。针对此证，治疗要清热降火、滋阴养血、益气固表。

因此开方以当归六黄汤（当归、黄芪、黄芩、黄连、黄柏、生地、熟地）为基础方，加山萸肉、白芍、龟板、夏枯草、浙贝母。方中当归、生地、熟地、白芍、龟板，育阴养血、滋阴清热；黄芩、黄连、黄柏，清热除烦、泻火坚阴；黄芪、山萸肉，固表止汗；夏枯草、浙贝母，软坚散结。诸药合用，共奏滋阴泻火、固表止汗、软坚散结之效。

用药7天后，吴女士大便顺畅、小便正常，用药15天后，盗汗、手脚心出汗症状有所改善。效不更方，续用上方继续调理。用药一月后复查甲功，各数据基本恢复正常，盗汗、五心烦热症状消失。用药三月后复查颈部彩超，甲状腺大小形态正常，肿大症状消失，甲状腺小结节消散；复查甲功，各项指标均正常。遂停药，至今半年有余，回访以上症状均无复发。

本方的配伍特点：一是养血育阴与泻火彻热并进，标本兼顾，使阴固而水能制火，热清则耗阴无由：二是益气固表与育阴泻火相配，育阴泻火为本，益气固表为标，标本兼治，以使营阴内守，卫外固密，发热盗汗诸症相应而愈。

【拓展】

甲亢在中医中被称为瘿病，早在2000多年前就已经有相关文献记载。中医认为瘿病的发生与情志、环境、体质及饮食等多种因素密切相关，基本病机是气滞、痰凝、血瘀，其中阴虚火旺及气、热、瘀结于颈前是主要原因。故中医治疗瘿病一般选用滋阴降火、化痰散结、祛瘀的中药。

当归六黄汤，出自元·李东垣《兰室秘藏》。方中当归、生地黄、熟地黄入肝肾而滋阴养血，阴血充则水能制火；黄连、黄柏、黄芩清心除烦以坚阴；信用黄芪以益气实卫固表。全方养血育阴与泻火除热并进，益气固表与育阴泻火相配。临床中我经常用来治疗盗汗、甲亢、结核病、糖尿病、更年期综合征、慢性前列腺炎、病毒性心肌炎、过敏性紫癜等疾病，疗效均甚佳。

临床数据：治疗阴虚火旺型盗汗，总有效率97%；治疗甲亢，总有效率92.5%；治疗更年期综合征，总有效率90%；治疗慢性前列腺炎，总有效率90.8%；治疗病毒性心肌炎，总有效率94.44%；治疗过敏性紫癜，总有效率88.89%……

如果你有阴虚火旺的症状，或是长期受盗汗、手脚心多汗的困扰，可以评论区留言或私信咨询我，我会一一为大家提供解决方法。