肺结节术后应该多久复查一次？

最近一些患者朋友问我，做完肺结节手术之后多久复查最合适，我想说因人而异，不过一般情况复查时间还是查不了太多的，根据手术方式不一样也会有一定的区别。西安交通大学第一附属医院胸外科张勇

随着各种体检项目的普及和近年大家对健康体检的重视，发现肺结节的患者也在不断增加。除却大部分患者没达到手术指征，还需要年年复诊，剩下的一部分最后都走到了手术这一步。

那么肺结节手术后应该什么时候复查？查什么项目？这是很多术后朋友比较疑惑的地方。

肺结节手术一般都会选胸腔镜微创手术，伤口小并且恢复快，根据结节大小、所在部位和性质，有数种切除的方式，根据结节的数量，位置也可有多孔和单孔腔镜的区别。当然手术的根本目的，都是为了切除肺部发现的结节，术中通过快速冰冻切片明确结节的良性还是恶性。如果证实为恶性，还需要在手术中加做纵隔淋巴结采样或纵隔淋巴结清扫术。

因此肺结节手术后的复查也也是因人而异的，需要制定个体具体化的复查方案。

总的来说肺结节手术后复查可以分为近期复查和长期复查这两种。

近期复查：一般是手术后三个月内的复查。主要关注的是手术后的恢复情况，有没有出现的肺部感染、胸腔积液、切口感染等症状，一般都发生在三个月内这个时间段。手术之后的三个之月身体基本恢复平稳。只需要拍胸片和做个血常规化验即可，比较简单方便。近期复查一般是出院后半月、一个半月、三个月各复查一次。良性恢复结节手术后三个月以上之后就基本上不需要复查了。

长期复查：一般指三个月以上的复查。主要针对肺结节手术后病理结果证实是肺癌的患者。主要关注的是肺癌的复发和转移情况。一般前三年，每年至少复查3到4次。三年以上，每年复查两次。五年之后每年复查一次。

长期复查的内容相对较多，胸部CT是必须的。其他复查，可以用胸片代替。复查时还需要同时查血常规、肝肾功能、肿瘤指标、腹部超声等观察有无转移。腹部超声检查需要查到肝胆胰脾、双肾和肾上腺（注意：肾上腺检查千万不可遗漏）。分期较晚的肺癌，建议每年做一次头颅CT或者磁共振检查，用来排除脑转移。

长期复查时需要每次需空腹前往。定点在手术医院和手术医生是最好的。对于肺癌患者来说，当时的手术医生最了解您的病情，是您可靠的终身随访医生。

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