肾病型肠内营养制剂在维持性血液透析并发营养不良患者中的疗效分析

付艳娜，广翠兰，宋艳红，张艳

天津市第五中心医院营养科

　　目的：观察肾病型肠内营养（EN）制剂在改善维持性血液透析（MHD）并发营养不良患者营养状态的有效性。

　　方法：选取MHD并发营养不良的患者80例，随机分为观察组和对照组。患者在常规血液透析基础上（2～3次/周），观察组应用肾病型EN制剂治疗6个月，对照组给予单纯饮食指导。分别于营养疗法开始、3个月和结束时观察两组患者的主观综合营养评估（SGA），人体成分分析指标（体重、肌肉、蛋白质、脂肪、水分和BMI），生化指标（血清白蛋白、前白蛋白、肌酐、尿素）和透析充分性指标尿素清除率（Kt/V）等。

　　结果：患者营养疗法后SGA、体重、肌肉、蛋白质、脂肪、水分、BMI、白蛋白、前白蛋白较治疗前明显升高（P＜0.05）；血肌酐、尿素和Kt/V治疗前后无显著性差异（P＞0.05）。观察组患者SGA、体重、肌肉、蛋白质、脂肪、BMI、清蛋白和前清蛋白较对照组升高，两组间比较有显著性差异（P＜0.05）；而血肌酐、尿素、水分和Kt/V无显著性差异（P＞0.05）。

　　结论：肾病型肠内营养制剂可有效地改善维持性血液透析合并营养不良患者的营养状况。

原文参见：肠外与肠内营养. 2016;23(5):283-285,289.

---