JT叔叔伤寒论慢慢教7.3.1舒肝解郁之逍遥散--历史名方逍遥散
历史名方逍遥散
那像逍遥散啊，我看到它这个——它是，一开始是宋朝的太平，《太平惠民和剂局方》，我们一般都和剂局方的方子。那后来啊，有一些人，把它做了一些加味，加了这个栀子跟牡丹皮这两个清郁火，凉血热的药，它就变成所谓的加味加逍遥散。那我们学这个逍遥散呢,其实，同学你看啊，它前面讲的那么一大堆治“血虚劳倦，五心烦热，肢体疼痛，头目昏重”，这些东西，我觉得以一个学习经方的人来讲，这些东西都没办法看，就是如果我们学经方的人遇到“五心烦热”，我们也不会先开逍遥散，对不对？我们遇到一个人心慌，遇到一个人脸红，遇到一个人头昏，大概都有很多其它的方剂可以开，是不是这样子？所以它的这些辨证点，都是所谓的非绝对的辨证点，就是有它或没有它，是不是一定要开这个方，都是属于不一定的;所以我个人觉得，从这种事情上面，身为学习者，大家会不会觉得还是学习精方比较幸福。因为经方的辨证点，它就是比较好用的辨证点，那你如果去学一大堆时方，它带给,带给你中间地带在这边的话，其实没有一个是一定可以用逍遥散的。
哦，大概是这样的感觉，所以学起来——然后因为没有……辨证点都不能够用，所以就会变成让人感到很吃力，那辨证点不能用的时候，我们会干嘛？就要去探讨病机。那你说逍遥散的病机是什么？那当然很简单嘛，肝虚嘛，肝虚乘脾嘛，并且这个肝虚啊，肝虚的时候就会关系到我们说比较牵扯到少阳区块的肝。就是什么？什么肝气郁结。对不对？肝的这个气不舒畅，而它的气的这个不舒畅呢，又会造成什么呢，造成血的不舒畅。也就是我们之前在进入这个少阳篇的时候，我有跟同学讲，我说，其实教中医的老前辈就常常讲，这个感冒的这个往来寒热之类的少阳病，就小柴胡汤嘛，对不对？那肝的，肝胆的这个气的不舒畅，能量领域的肝胆的气的不舒畅，或者说，内分泌神经的肝胆的不舒畅，那四逆散嘛。
那等到你要讲到肝气郁结，这个郁结是跟血分有关系的，这个时候，我会用得到逍遥散。大概最粗糙的最粗糙的是这样子分。我们为什么会那么强调逍遥散哦，跟血分有关系。甚至，之后要教的补中益气汤也可以说跟血分有关系。那是因为，我们中国人在用到血药的时候，有当归的时候哦，所有的药性，你不管加多少气分药，大概都会严重的偏到血那边去。
就比如说，我们代表性的方剂是当归补血汤，对不对？那同学，如果是阴虚上火的时候，或者是吃阳药哦，吃什么附子干姜，吃到人太烧，太热了，那个时候我们在临床上，是可以拿当归补血汤来退这个热的。那当归补血汤喝下去之后，就把这个阳气吸纳了，也就好像滋阴了，对不对？那个火就降下来了。那我们可以知道，当归补血汤它是一帖补血滋阴的药，对不对？可是它的结构是什么呢？它的结构是：黄芪一两，当归2钱，也就是黄芪这个原来是补气的药，它在五倍于当归的时候，它的药效就会被当归拉到那边补血去，而不是变得补气。所以当归它约束这些药走在血分的效果是很强的，所以，补中益气汤这种方子，就是说后面的补中益气汤，到近代，根本用它来强心都可以。因为它里面的当归跟补气药的比例，并没有比当归补血汤更悬殊，就是它有入阴分的资格。同样的，逍遥散里面呢，它也是有当归，有白芍，然后呢，里面的这个勉强说是补气药，就一点点甘草一点点白术。那这样的一个结构之下，逍遥散它会比补中益气汤更加极端的进入血分，那这个血分是什么意思呢？就是，我们大概逍遥散，要讲就要讲到一个很虚无飘渺的东西，就是所谓的肝气郁结，就是这个人呢，他的肝胆之气不舒畅，那这个气不舒畅，如果是以逍遥散证来讲的话，他的不舒畅往往会呈现在这个人的血分上面，这是什么意思呢？就是气不通造成血不通。那也就是说，一个逍遥散证的人，他可能会，因为的气不能动乃至于他的血不能动，他就变成说，每天都觉得好象人有点缺血，因为血不能到该去的地方，或者是每天血都塞在头部，脸红红，好像血行都不通畅，或者是每个月月经来的时候，都会有血块，都会不舒服。那你这时候把他的脉，你可能会把到说，哎，他的脉有偏弦，或者是有所谓的肝乘脾的脉.肝乘脾的脉有很多种把法啦，比如说，基本上我们说，这类肝胆病的脉哦，六脉都会比较偏到弦脉一点，但是如果肝乘脾的脉就是说，当然不是绝对的正确的脉，就是大多数是正确的脉。就是我们一般来讲，肝胆的脉，就是左手的关脉会比较弦，而脾胃的脉会比较平，对不对？比较没有那么弦;可是，有些人他的脾胃的脉其实会比他的左手肝胆的脉还要弦。
同学你们自己把一下好不好？有没有人是脾胃的脉把起来，那个勒成一条的感觉？比你左手的肝胆的脉还要勒成一条的？有没有？有的举手一下，左右手比一比，左右脉比一比。有没有人？昨天就有人。就是本来照理说就是左手脉要比较弦的，可是有些人他是右手的关脉反而比较弦。有没有？举手一下，有就举手一下，哦这个班比较没有啊。那如果有这样的脉的话呢，我们说他的肝胆之脉已经呈现到脾胃上面了，那我们中医会说，肝虚的时候会怎么样，会木克土，对不对？这个东西其实是张仲景的《杂病例》开始讲的，《黄帝内经》里边的五行生克其实反而不太强调这个东西。那张仲景他有强调说，当你这个肝虚的时候，这个比较虚的肝，它会把它的问题，压到那个它能够克的脏去，那这个肝是木，对不对，脾是土，所以他的肝的问题会呈现在脾上面，所以张仲景提出一个思考是什么？是要治肝，要先实脾，对不对？因为它的肝的问题会同调性的呈现在脾上面。