宫颈癌--温胆汤合桃红四物汤案--沈绍功
六十案 宫颈癌
病史:钱妇,57岁,初诊节气,小寒。
高分化宫颈癌术后1年,化疗6次,腹腔转移1月,因惧怕手术化疗而求治中医。刻诊:腹痛便调,触诊左右有鸡蛋大小硬块1枚,眩晕胸闷,纳呆,口粘,四肢肿麻,右侧腹股沟淋巴结肿大触痛,苔黄腻,质暗,脉细滑。
讲解与互动:
这辨证很明确了嘛?怎么了?
学生:“痰浊。”
哎!痰浊。痰浊中阻了胞宫。
学生:“还有瘀血。”
这一点不假,还有瘀血。因为广义的痰这些主症都有了,胸闷、眩晕、纳呆、口粘、苔腻、脉滑。当然四肢肿麻,这个主症不能例。另外四肢肿麻它定不准,好几个证类都会有。你比如瘀阻经络可以四肢肿麻;痰阻经络也可以四肢肿麻;肾虚不畅也可以四肢肿麻,所以像这个主症你别抓。但是口粘、眩晕、胸闷、纳呆这就是痰浊有的,别的地方都不会有。
脉案:
57岁钱妇,高分化宫颈癌术后1年,化疗6次,1月来腹腔转移,惧怕再手术化疗,求治中医。刻诊腹痛便调,眩晕胸闷,纳呆口粘,四肢肿麻,苔黄腻,质紫暗,脉细滑,右侧腹股沟淋巴结肿大触痛,腹部触诊鸡蛋大小硬块2枚,痰瘀互结毒蕴胞宫,发为石瘕,宜投《三因极一病症方论》“温胆汤”合《医宗金鉴》“桃红四物汤”化裁,痰瘀同治。
处方:
竹茹10g 枳壳10g 云苓10g 陈皮10g 石菖蒲10g 郁金10g 莱菔子10g 丹参10g 红花10g 生地10g 当归10g 丹皮10g 生芪15g 川楝子10g 元胡10g 三七粉(冲)6g
结果:
上方每日1剂,水煎分2次服。连服14剂,食纳增加,口粘胸闷解除,眩晕肿麻腹痛依存,痰浊渐祛,瘀血未化,加强化瘀之力,上方加地龙10g、川芎10g、天麻10g、泽兰10g,再服1个月,眩晕解除,腹痛轻微,肿麻显减,苔薄黄,脉弦细。上方去川楝子、玄胡、川芎、天麻,改为每晚服1汁,早晚各服固元胶囊。1个月后复诊,腹股沟淋巴结显小,腹部肿块亦减,上方加夏枯草15g、生牡蛎30g,加强软坚之力,照服2个月。复诊腹部,腹股沟肿块消失,苔薄黄,脉弦细,上方研末水丸,1日2次,每次3g,配服精乌胶囊、固元胶囊,已近5年,未见复发。
川芎配天麻有古方叫“大雄丸”。就这两味药:10g川芎、10g天麻,明显治疗偏头痛,包括眩晕,各种原因的眩晕和偏头痛这两个药是特效药。
按语:
1、温胆汤治痰瘀癌瘤见苔腻纳呆者,其效可靠,可谓“胃气为本”。
2、生芪1味扶正利于祛痰,配地龙又利于除麻,配泽兰可以消肿,三七、夏枯草、白花蛇舌草系消瘤效药。
生芪1味扶正,它利于祛痰,痰是粘的东西,它必须有推动力,这个推动力包括我讲的菖蒲、郁金,一个透窍了,一个行气中之血,郁金行气中之血有个动力,加黄芪补气血也是个动力,这3个加在一起,就容易祛痰。地龙既可以化瘀又可以除麻,地龙是个好药。这个《金匮要略》里面说麻是个什么病?除麻叫什么?叫血痹。它有一个名方叫什么方?
学生:“黄芪桂枝五物汤。”
哎!黄芪桂枝五物汤。里面主要就是黄芪和地龙。
3、腻苔祛除,食纳增加,要及时配用调肾阴阳法,“杞菊地黄胶囊”、“精乌胶囊”是有效消肿瘤成药。
癌症讲了8个,但是我要声明,治疗癌症有新思路,但绝对不是百发百中。我给你挑的病例都比较典型的,他精神配合,饮食配合加上按时服药,所以有明显的疗效,包括癌症都能消除,这是很特殊的,很典型的病例。但我治疗癌症有失败的,失败也许我功夫还不到,这个新思路还不够,也许是病人没有注意饮食,也没有解除精神负担,种种原因。所以我这个为了大伙来学,我把我体会创新告诉大家,但绝对不是万能的,但至少治疗肿瘤是个新思路,能提高疗效。
最后讲一下肿瘤的饮食治疗。西医不讲究,增加营养,只要能吃,怎么吃都行。中医很讲究,肿瘤的宜忌,饮食宜忌相当重要,不可以疏忽。肿瘤忌口:鱼虾等海鲜、羊肉绝对不能吃;香菜、香椿都不能吃,要发。吃荤只能吃5个:鸡、鸭、猪肉、牛肉和海参,荤的只能吃这5个,其他一律免。别小看,这里有讲究的,中医特别讲究忌口,荤腥就吃这5个。应该多吃什么呢?蘑菇,最好口蘑,就是白的圆的底下有个棒的口蘑,这最好,鲜的口蘑或者香菇,鲜的香菇;第二就木耳,黑木耳、白木耳;第三就菜花,不是西兰花,西兰花贵不起作用,是白的菜花;另外圆白菜就包菜;加上胡萝卜和大豆,豆腐、豆制品这些都能吃,对抗癌有好处。素菜里面吃什么呢?芦荟、芦笋很有好处。零食里面吃什么呢?杏仁、杏干、吃这个也能抗癌防癌。所以饮食得癌症相当重要,不得不研究,有时成败就在饮食的宜忌上。
这些都供你参考,治疗肿瘤用这一套思路你试一试,但是我再讲一遍,不是万能的。