中药学丨收涩药

  凡以收敛固涩为主要功效的药物,称为收涩药。亦称收敛药或固涩药。

  本类药味多酸涩,主入肺、脾、肾、大肠经,虽能收涩固脱,但药性寒温不一,分别具有固表止汗、敛肺止咳、涩肠止泻、固精缩尿止带、收敛止血等作用。

  本类药适用于久病体虚、正气不固所致的自汗、盗汗、久泻、久痢、遗精、滑精、遗尿、尿频、久咳、虚喘,以及崩带不止等滑脱不禁之证。

  本类药为治标之品,由于引发滑脱不禁之证的根本原因为正气虚弱,故临证应用时,常与相应的补虚药配伍,以补涩并举、标本兼顾。

  如气虚自汗、阴虚盗汗者,当分别与补气药、补阴药配伍;

  肺虚或肺肾两虚的久咳虚喘者,当配补肺气或补肺益肾之品;

五味子

酸,温。归肺、肾、心经。

①敛肺滋肾:肺虚久咳或肺肾不足咳喘。

②生津敛汗:津伤口渴,消渴。表虚自汗,阴虚盗汗。

③涩精止泻:肾虚遗精、滑精。脾肾两虚的五更泄泻。

④宁心安神:虚烦心悸,失眠多梦。

乌 梅

酸,平。归肝、脾、肺、大肠经。

①敛肺:肺虚久咳。

②涩肠:久泻久痢。

③生津:虚热消渴。

④安蛔:蛔厥腹痛。

⑤止血:崩漏,便血。

五味子、乌梅功效主治异同

  均味酸收涩,功能敛肺、涩肠、生津,治肺虚久咳、久泻久痢以及津伤口渴。

  其中,五味子酸温滋润而补敛,除敛肺外,又能滋肾、涩精,治肺肾两虚之咳喘及正虚滑脱诸证;还善宁心安神,治阴血虚亏之心悸失眠等证。

  乌梅酸收性平,虽无补虚之功,但善生津止渴,且能安蛔,为治虚热消渴、蛔厥腹痛之要药;炒炭又善止血,治妇女崩漏下血等。

椿 皮

苦、涩,寒。归大肠、胃、肝经。

①清热燥湿,涩肠:久泻久痢,湿热泻痢。

②止血:崩漏,便血。

③止带:赤白带下。

④杀虫:蛔虫病,疮癣作痒。

赤石脂

甘、酸、涩,温。归大肠、胃经。

①涩肠止泻:泻痢不止。

②止血:崩漏,便血脱肛。

③止带:赤白带下。

④外用收湿敛疮生肌:湿疮流水,溃疡不敛,外伤出血。

莲子肉

甘、涩,平。归脾、。肾、心经。

①补脾止泻:脾虚久泻、食欲不振。

②益肾固精:肾虚遗精、滑精。

③养心安神:心肾不交的虚烦、惊悸失眠。

山茱萸

酸,微温。归肝、肾经。

①补益肝肾:肝肾亏虚的头晕目眩、腰膝酸软、阳痿。

②收敛固涩:肾虚遗精滑精,小便不禁,虚汗不止。妇女崩漏及月经过多。

桑螵蛸

甘、咸,平。归肝、肾经。

①固精缩尿:肾阳亏虚的遗精滑精,遗尿尿频,小便白浊,带下。

②补肾助阳:阳痿不育。

海螵蛸

咸、涩,微温。归肝、脾、肾经。

①收敛止血:崩漏下血,肺胃出血,创伤出血。

②固精止带:肾虚遗精,赤白带下。

③制酸止痛:胃痛吞酸。

④收湿敛疮:湿疮湿疹,溃疡多脓。

桑螵蛸、海螵蛸功效主治异同

  均味咸,功能固精止带,治肾虚遗精、滑精、带下。

  其中,桑螵蛸药用昆虫卵鞘,其性平,补敛并举;又能补肾助阳,治肾虚阳痿;还能缩尿,治遗尿、尿频。

  海螵蛸药用乌贼的内贝壳,其性微温,功专收涩而力强,且无补力;又能收敛止血、制酸止痛,治崩漏下血、肺胃出血、创伤出血及胃痛吐酸;外用还能收湿敛疮,治湿疮、湿疹及溃疡多脓。

诃子

酸、涩、苦,平。归肺、大肠经。

①涩肠:久泻,久痢,便血脱肛。

②敛肺:肺虚久咳。

③下气,利咽:咽痛,失音。

肉豆蔻

辛,温。归脾、胃、大肠经。

①涩肠止泻:久泻不止。

②温中行气:虚寒气滞的脘腹胀痛、食少呕吐。

肉豆蔻、白豆蔻功效主治异同

  均辛温,归脾胃经,功能温中行气,治脾胃寒湿气滞之脘腹胀痛、食少呕吐或泄泻等。

  其中,肉豆蔻兼归大肠经,温中与固涩兼具,作用偏于中下二焦,又善涩肠止泻,治虚寒久泻不止;

  白豆蔻兼归肺经,芳香化湿而无固涩之力,作用偏于中上二焦,又善化湿止呕,胃寒呕吐宜之。

芡 实

甘、涩,平。归脾、肾经。

①益肾固精:肾虚遗精,小便不禁,白带过多。

②补脾祛湿:脾虚久泻不止。

覆盆子

甘、酸,微温。归肝、肾、膀胱经。

①益肾,固精,缩尿:肾虚不固的遗精滑精、遗尿尿频。肾虚阳痿。

②明目:肝肾不足的目暗不明。

浮小麦

甘,凉。归心经。

益气,除热止汗:气虚自汗,阴虚盗汗,骨蒸劳热。

金樱子

酸、涩,平。归肾、膀胱、大肠经。

①固精缩尿:遗精滑精,尿频遗尿。

②涩肠止泻:久泻久痢。

③固崩止带:崩漏带下。

五倍子

酸、涩,寒。归肺、大肠、肾经。

①敛肺降火:肺虚久咳。

②涩肠固精:久泻久痢,遗精滑精。

③敛汗止血:自汗盗汗,崩漏,便血痔血,外伤出血。

④收湿敛疮:疮肿,湿疮。

五味子、五倍子功效主治异同

  均能敛肺涩肠、涩精敛汗,治久咳虚喘、久泻久痢、遗精滑精、虚汗不止。

  然,五味子性温,收敛补虚兼备,且能滋肾,尤善治正虚滑脱之证;又善宁心安神,治阴血亏虚之心悸失眠;并能生津,治津伤口渴、消渴等。

  五倍子性寒,酸收降火并举,无滋补之力,凡久咳或滑脱不禁兼热者宜之;又能止血,治崩漏下血、痔血、便血、外伤出血等证。

麻黄根

甘、涩,平。归肺经。

收敛止汗:自汗,盗汗。

糯稻根

甘,平。归肺、胃、肾经。

止汗退热,益胃生津:自汗、盗汗。虚热不退,骨蒸潮热。

罂粟壳

酸、涩,平。有毒。归肺、大肠、肾经。

①敛肺:肺虚久咳。

②涩肠:久泻久痢。

③止痛:心腹筋骨诸痛。

石榴皮

酸、涩,温。归胃、大肠经。

①涩肠止泻:久泻久痢。

②止血:便血,崩漏。

③杀虫:虫积腹痛。

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