学影像 | 腹部实质性脏器外伤的CT表现

消化系统

• 脾脏
• 肝脏
• 胰腺

泌尿系统

• 肾脏

脾破裂

分类

• 完全性破裂
• 中央破裂
• 包膜下破裂

CT表现

• 局限性包膜下积血
• 脾内血肿
• 脾撕裂
• 脾周血肿、腹腔积血

肝脏外伤

CT表现

• 肝包膜下血肿
• 肝实质内血肿
• 肝撕裂
• 肝周积血、腹腔积血

胰腺外伤

• 复合损伤（多伴有肝脏、脾脏及其他脏器损伤）
• 发生率低（占腹部损伤1%-2%）
• 死亡率高（20%）
• 体征明显（胰液外漏-腹膜刺激征）
• 出血量少

肾脏外伤

CT表现：

• 肾包膜下血肿（纤维膜内）
• 肾周血肿（肾筋膜内）
• 肾挫伤
• 肾撕裂伤

肾包膜

• 纤维膜（真包膜）
• 脂肪囊
• 肾周筋膜（吉氏筋膜）

总结：

1. 明确的外伤病史
2. 主诉与体征
3. 相应的影像学表现
4. 明确诊断

来源：影领学苑