从31岁开始生育能力下降，你需要知道的女性身体的4大变化

月经，怀孕/分娩，疾病预防，女性特征...... 从青春期到更年期与女性身体相伴了40多年的“女性荷尔蒙”。 本文将彻底介绍这种荷尔蒙的功能、能力以及如何与之相互作用。 事实上，在月经消失前10多年，卵巢的功能已经开始下降。

卵巢功能下降第一个迹象是生育能力下降

女性荷尔蒙有两大“浪潮”，我们不断被这些浪潮所左右。 一个是引起月经和排卵的“每个月的浪潮”，另一个是在青春期、性成熟期和更年期持续的“终生浪潮”。

本次讲述一下这个“终生浪潮”。

女性在10岁左右达到第一次月经（初潮），然后经历怀孕和分娩，并在 50 岁左右进入更年期。在过去的 40 年里，女性荷尔蒙一直控制着身体。

女性荷尔蒙雌激素就像是女性的守护神，可以强化骨骼和血管，清洁皮肤。然而，它并不总是好的。三宅妇科内科诊所的院长三宅勉说：“实际上是女性荷尔蒙的作用导致了经痛、PMS（经前综合症）、乳腺癌、子宫癌、子宫肌瘤等 ”。

在被这些女性荷尔蒙的浪潮震撼的同时，我们即将面临的就是更年期。东邦大学医学中心大森医院妇产科副教授片桐由纪子说：“更年期是女性荷尔蒙剧变的时期，与青春期相似。”随着雌激素迅速下降，更容易出现月经不调、潮热、烦躁等症状。

雌激素保护女性健康，但也有不好之处...

・ 增加患乳腺癌和子宫癌的风险

・ 导致子宫肌瘤和子宫内膜异位症

・ 更容易形成血栓

・ 引起经痛和经前综合症

女性荷尔蒙下降导致的四大变化是什么？

女性荷尔蒙下降带来的变化，从以前开始就在一点一点地进行着。最先出现的变化就是生育率下降。 片桐副教授说“在胎儿时期，大约有6到700万个原始卵泡构成卵子的基础，但随着出生后年龄的增长，它们会减少。尤其是从37岁左右开始，它们的减少速度加快，难以怀孕。”

图1中的图表按年龄顺序显示了女性荷尔蒙减少引起的四种变化。 （1）生育力开始下降（2）然后不孕（3）月经不调（更年期）开始，（4）然后更年期（停经）。

更年期的平均年龄是51岁，但实际上在此之前的20年之前生育能力就已经开始逐渐下降，10年前开始不孕（有个体差异）。 片桐副教授说“不必害怕，因为女性荷尔蒙的减少是每个人都会发生的健康生理变化。但是，如果你想怀孕或生孩子，请记住这些变化来规划你的生活”

认为有月经就可以怀孕的误区

很多人会有这样的误区，因为每个月都会来月经，因此可以怀孕。但实际上，无论有无月经，生育能力都会随着年龄的增长而下降（图 1）。 “尤其是30多岁以后，下降速度逐年加速。相反，流产率上升，所以能怀孕但不生育的人数在增加。这就是卵子老化的背景。”片桐副教授说。

全面了解自己身体的现状“女人的一生和荷尔蒙”

一个女人的生命受到女性荷尔蒙的保护和左右。以下两张图显示了这种关系（图 2、图 3）。

根据图2中卵泡数量和卵巢功能衰退的图表，生育能力开始下降的平均年龄为31岁，41岁开始不孕，46岁卵巢衰退开始导致月经不调。当然，这只是一个平均值，但在考虑未来的健康管理和生活计划时，它应该是一个指南。找出您现在所处的位置，并牢记将要发生的事情。如果你做好了“准备”，就不怕更年期。

【图表使用方法】

1确自己现在所处位置

2作为孕产期规划参考

3了解未来可能出现的身心障碍，并采取预防措施

4不仅对自己有用，对母女的健康管理也有用

图 2 显示了卵巢功能如何随着年龄的增长而下降。 左侧（橙色图）显示卵泡数量减少。 右侧（紫色图）的四个“S 曲线”代表伴随的卵巢功能下降。 第一个S形是“生育力下降”，第二个是“不孕不育开始”，第三个是“月经不调开始”，第四个就是“更年期”。 例如，生育率下降是最早的大概在 20 岁年龄层、40 岁年龄层后期，平均年龄为 31 岁。

女性荷尔蒙分泌在青春期第一次月经后开始增加，并在20多岁时达到顶峰。 然后，经过大约 20 年的性成熟，它会进入更年期，此时荷尔蒙急剧下降。 更年期是指更年期前后10年。 更年期有个体差异，但有各种症状。 早期月经不调、潮热、出汗、易怒，更年期后更容易出现骨质流失、血脂异常、动脉硬化。