腭裂语言的特征

高鼻音

在正常语音产生过程中，腭咽瓣控制者口鼻腔的连通，软腭与咽壁协调运动形成了腭咽闭合，呼出的气流在口腔共鸣，通过唇、舌等器官的活动发出清晰的声音。高鼻音是指由于腭咽闭合不全，患儿在发音过程中呼出的气流同时进入口腔与鼻腔，致使口腔与鼻腔同时共鸣产生一种深而空的过高鼻音。高鼻音影响元音构音的准确度，其中最易受累的是前高元音i、后高元音u，例如：数数时，一到十中一、五、七常呈明显的发音困难与扭曲状态，甚至数字四与十也常常被扭曲并错误构音。口腔开颌程度，舌的高度与前后位置也影响鼻音程度。腭裂患者腭咽闭合不全，说话时不仅不易大张口，还容易将舌头往压，远离正确的构音位置。高鼻音是腭咽闭合不全的最直接判断的依据。

鼻漏气

腭咽闭合不全与口腔瘘管还会造成鼻漏气，从而影响语音的清度，鼻漏气说话时可伴有鼻翼外展或内收。非鼻音及需要较大口腔气压的辅音，如塞音、擦音与塞擦音的构音是评估鼻漏气的主要语音。因为在发音时，口腔所需气流，同时从鼻腔流失影响这些音的清晰度，或不易被听到，或被视为省略。患者说话时可听得到有声的鼻漏气，除气息音外，说话时还会有从鼻腔发出的杂音。患者家人最无法接受有声的鼻漏气，所以常将其认为是最严重的最具干扰的“鼻音”。

代偿性错误发音

腭裂患者在器官解剖条件不足的情况下，主动与之抗衡所产生的代偿性错误发音。腭咽闭合不足的患者常使用舌的后半部，或舌根协助腭咽孔进行闭合，所以整个发音行为后置，但通常还保留发音的方法。常见：喉塞音、咽塞音、咽擦音、咽塞擦音、舌根擦音、硬腭塞音、鼻后擦音及喉擦音。

专家解读——

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