显著延长生存期,白血病新药Quizartinib日本获批上市
急性髓系白血病(AML)是一种进展迅速的血液和骨髓癌症,患者癌变白细胞迅速增长和积累,这些癌变白细胞无法发挥正常作用,且还会影响正常血细胞的生成,AML患者通常预后较差。
2019年6月日本厚生劳动省(MHLW)批准口服FLT3抑制剂Quizartinib上市,用于治疗复发性/难治性(R/R)急性髓系白血病(AML)患者。这些患者都携带FLT3-ITD基因变异。2019年10月,口服FLT3抑制剂Quizartinib在日本正式上市。
Quizartinib(奎扎替尼,商品名VANFLYTA) 属于第二代FLT3抑制剂,该药是一种口服小分子受体酪氨酸激酶抑制剂,选择性靶向抑制FLT3。
有关FLT3基因突变
FLT3基因突变是急性髓系白血病常见的基因异常改变之一,其中FLT3-ITD更加常见,大约有1/4的AML患者携带FLT3-ITD基因突变。有研究表明,正常核型AML患者中检测到FLT3-ITD基因突变者,往往复发率高、生存期短,提示该基因突变为预后不良的独立指标。
Quizartinib在日本的批准,基于全球性关键III期临床研究QuANTUM-R以及一项在日本复发性/难治性FLT3-ITD阳性AML患者中开展的II期临床研究的数据。
QuANTUM-R研究中,与挽救性化疗相比,VANFLYTA口服单药疗法使死亡风险显著降低24%,总生存期显著延长。而来自日本的II期研究数据显示,在中期分析时,已经达到了预先指定的符合完全缓解率的主要终点。
在美国,Quizartinib已获FDA授予治疗复发性/难治性FLT3-ITD AML成人患者的突破性药物资格、治疗复发性/难治性AML的快速通道地位。此外,Quizartinib在美国、欧盟均被授予了治疗AML的孤儿药资格,在日本被授予了治疗FLT3突变AML的孤儿药资格。
Quizartinib(VANFLYTA)全球申请监管进度
2019年4月,美国FDA将新药申请(NDA)审查时间延长了3个月,至2019年8月25日。根据当时发布的声明,FDA需要时间来审查第一三共提交的与FDA要求相关的额外数据。
2019年6月,美国FDA发布了一封完整回应函(CRL)拒绝批准VANFLYTA。
2019年6月,VANFLYTA获得日本卫生劳动福利部(MHLW)批准,这是该药在全球范围内的初个监管批准。
2019年10月,日本推出口服FLT3抑制剂VANFLYTA(Quizartinib),该药用于治疗复发性/难治性FLT3-ITD急性髓系白血病(AML)成人患者。
2019年10月,欧洲药品管理局(EMA)人用医药产品委员会(CHMP)针对VANFLYTA治疗复发性/难治性FLT3-ITD急性髓系白血病(AML)成人患者的营销授权申请(MAA)发布了不推荐批准的意见。
参考文献:
https://www.daiichisankyo.com/media_investors/media_relations/press_releases/detail/007030.html
https://www.daiichisankyo.com/media_investors/media_relations/press_releases/detail/007063.html