365个穴位系列15:合谷（番外篇）

首先，请原谅我写这个合谷穴写了几天都未曾写完，因为它的功能实在强大且多。

先回忆下合谷那强大的主治功能：主治口面部、咽部病症。“面口合谷收”这句话要牢记。常用于头痛、齿痛，目赤肿痛，口眼歪斜，口噤，耳聋，中风失语，上肢不遂，恶寒发热，无汗，多汗，癫狂，痛经，闭经，难产。亦作为拔牙术、甲状腺手术等多种口面五官及颈部手术针刺麻醉的常用穴。

今天就说说合谷穴在治疗癫狂等精神疾病方面的内容。

虎边  合谷穴下，第2掌指关节后约1寸半。主治癫病、癔病，精神分裂症。向后溪方向刺入2-3寸，针感（酸胀感）可放散到头部。（《针灸经外奇穴图谱（续集）》）

《单穴治病选萃》第二十六页记录治疗癔病的案例如下：

癔症：又称歇斯底里，是hysteria的译音。是一种常见的精神障碍，其临床表现多种多样，故有人称其为“疾病模仿家”。由明显的精神因素，如生活事件、内心冲突或情绪激动、暗示或自我暗示等而引起的一组疾病，表现为急起的短暂的精神障碍、身体障碍（包括感觉、运动和植物神经功能紊乱），这些障碍没有器质性基础。

王x，女，32岁。1987年4月15日初诊。自述烦躁，胸痛，叹息频作半月余，近2天加重，时而悲伤哭嚎，时而嘻笑逗闹，心悸惊惕，坐立不安。舌尖红，苔白腻，脉弦滑。证系情怀悒郁，气郁生痰，上蒙清窍，神明被扰。治宜疏肝达郁，镇静安神，清心豁痰。取合谷（双侧），平补平泻。针后 10分钟，患者自觉胸部豁然开朗，长出一口气，哭笑停止。留针 30分钟，重复行针 2次，诸症悉除。随访 2年未复发。

这是山东中医学院针灸系 吕建平讲师的病例，他说：“10余年来运用此方法治疗癔病20余例，效果满意。

操作：用 28号或 30号 2寸长毫针，向劳宫方向横刺 1.5寸，得气后，用平补平泻捻转方法行针 3-5分钟，留针 20分钟。

（《针灸腧穴通考》里亦说要治疗癫狂等精神疾病，要向劳宫穴方向透刺，强刺激。  郑魁山则说在治疗狂躁型精神病时，进针后用赤凤摇头手法，可使患者出现抑制状态，起到较理想的镇静作用。

因为合谷是手阳明经原穴，原者，原气也，所以这个穴位调气功能很强。气机调畅，肝气调达，病就能好。

这个穴位就写到这了，切记，怀孕的女性不能针灸此穴位。

有习惯性流产史的孕妇也不宜针刺。（上海《针灸学》）