药物的不良反应及药源性疾病 | 抗甲状腺药物常见的不良反应

抗甲状腺药物常见的不良反应

抗甲状腺药物有：甲巯咪唑、卡比马唑、丙硫氧咪唑等，主要用于各种类型的甲状腺功能亢进等。这类药物最常见的不良反应为：血液系统异常、肝功能异常、皮肤病等。

血液系统异常：轻度白细胞减少较多见，严重的粒细胞减少较少见。在用药过程中，如出现发热，咽痛、应及时停药并检查血常规，及早处理粒细胞缺乏症。尤其是在用药2个月后应及时定期检查血象，发现发热、咽痛等，求用药者立即就诊。此外，还有很少见的血小板减少，凝血酶原减少或因子Ⅶ减少、再生障碍性贫血等，应引起注意。用药过程中，发现白细胞减少时，可服用维生素Ｂ4 、利血生、甘露聚糖肽片（多亢甲素）、鲨肝醇等；

肝功能异常：服用这类药物可导致转氨酶增高、出现黄疸、中毒性肝炎等。应在停药后的2个月，黄疸可消退。在用药期间，定期检查肝功。如果是这类药物引起的肝功能异常，可用些保肝药，如葡萄糖醛酸类制剂(肝泰乐)。

皮肤病：红斑狼疮综合征，表现为发热、间质性肺炎伴咳嗽、气促、肾炎和累及肾脏的血管炎、脉管炎等，多见于使用丙硫氧咪唑者。也有皮疹发生，表现为：瘙痒、红斑等。

其它不良反应：如头痛、头晕、恶心、呕吐、厌食、腹泻、关节痛等，随着长期用药，这些症状可减轻或消失。

作者简介

张兴，男，中卫市人民医院副主任药师，中国科普作家协会会员，宁夏科普作家协会理事。