海白冬合汤的扩大应用

海白冬合汤是中医肿瘤大家王三虎教授治疗肺癌的专方,其立论依据就是抓住了肺癌“燥湿相混”的基本病机。其实“燥湿相混”的病机不仅存在于肺癌中,在其他慢性复杂性疾病中也往往存在,比如广安门医院鲍艳举就曾用海白冬合汤治疗顽固性皮肤病获效。作者在临床上也遇到了一个比较少见的病例,最后用海白冬合汤获效,现分享于下:

患者宫女士,70岁,2018年1月20日初诊。胸闷10余年,加重10天。全身不适,有肿胀感,按摩皮肤后即嗝气,嗝气后症状可减轻。右侧胸闷为主,连及右肩。09年开始服中药,自诉已遍访省、市医院,效果不佳,时有反复。近期左胸痛1次,自服“救心丸”缓解。昨晚剑突下气上冲。饮食可,小腹胀,右胸胁胀。口干,饮水多,咽部易发干,小便不多。眼花,无头晕。阵发性出汗,心烦,睡眠差,口苦。语音洪亮。舌红苔薄白脉沉缓。既往糖尿病史,主动脉瓣关闭不全,心律不齐,甲减,骨质疏松。

患者因为已经服药多年,效果不理想,所以已经不想再服药,但是因为最近10天症状加重,严重影响生活,不得不就诊,又不想去省里折腾,这才找到我碰碰运气。对于这样复杂的病例我也没有把握,只是想为患者解决一点问题就好。辨证:少阳枢机不利,以小柴胡汤加减:柴胡15g黄芩12g姜半夏15g茯苓12g天花粉12g生姜6g大枣10g炙甘草6g党参6g苏梗12g厚朴10g。7剂。

1月27日二诊,诉口苦减轻,余症状无明显缓解。上方加川芎15g墨旱莲12g女贞子12g当归15g白芍12g何首乌12g ,7剂。

2月3日第3诊,胸闷明显减轻,上方继服。

4月7日第5诊,胸闷明显减轻,但嗝气问题一直未缓解。仔细询问病史,诉早晨醒后四肢僵直活动不利,可感觉到四肢皮下有突起感,按摩皮肤则嗝气,后症状可减轻。时有抽筋。两侧脚踝感觉肿胀,走路痛。舌红,左脉沉弱。平素口干,无汗。大便粘。患者有糖尿病史,体质为阴虚质,四肢肿胀考虑痰凝气滞,符合燥湿相混病机。辨为痉病,燥湿相混,气机不利证。以海白冬合汤化裁:

海浮石30g百合12g麦冬15g瓜蒌15g玄参12g熟地15g牡蛎30g炒薏苡仁60g苏叶10g木瓜15g炙甘草6g知母30g藿香6g黄檗10g。

6月9日第9诊,患者肢体肿胀感、疼痛等症状基本缓解,2天服一剂,要求继续服药,予上方继服。

(0)

相关推荐

  • 对比寻常疑难病 彰显肿瘤复杂因

    跟随王三虎教授临床日记 在王老师门诊就诊患者中除了绝大多数的肿瘤患者以外,大概还有五分之一的其他内科杂病患者,这部分患者大部分是在专科门诊就诊疗效不佳后慕名前来就诊.我目前跟随王老师学习近40天,通过 ...

  • 肺癌海白冬合汤 临床屡验疗效良

    跟随王三虎教授临床日记 原发性肺癌是我国最常见的恶性肿瘤之一.据全国肿瘤登记中心2014年发布的数据显示,肺癌居恶性肿瘤首位(男性首位,女性第2位).早期肺癌予以手术后放化疗,疗效好,长期生存率高.但 ...

  • 徐经世教授认为气阴亏虚是肺癌

    徐经世教授认为气阴亏虚是肺癌的基础病机,特别是肺癌晚期.放化疗术后的患者,脾胃虚弱对肺癌的病机变化具有重要影响.治疗应以 益气养阴.培土生金为大法,扶助正气,整体调节,协调脏腑.徐教授临证用药轻灵,药 ...

  • ​抓病机、疗干咳、用经方、有组合

    李xx,女,52岁        咳嗽2月余,2月前因受凉出现鼻塞流涕等感冒症状,口服三九感冒灵数日后感冒诸证消失,仅余干咳症状至今,期间曾间断服用川贝枇杷膏.孟鲁司特钠咀嚼片等药物无效,为求系统诊疗 ...

  • 中央型肺癌老妇剧烈咳嗽,医院建议手术,中药两周症状大幅改善

    这个患者是一位62岁的农村女性,持续剧烈咳嗽不缓解,6月2日在沈阳盛(医大二院)肺部CT检查确诊为为中央型肺癌伴阻塞性肺炎,医院建议手术,患者本人及家属不想手术,经人介绍来我这里看诊,一诊我给开了两周 ...

  • 麻黄附子细辛汤加三子养亲汤冶疗肺癌

    肺癌患者胸痛咳喘痰血,服西药效果不佳,老中医开两方后改善明显 中医胡治春 05-24 08:07胡治春,内科 副主任医师 天津市滨海新区中塘镇社区卫生服务中心,执业中医师,健康领域创作者 已关注 肺癌 ...

  • 海白冬合汤

    2. 海白冬合汤 组成:海浮石30g,白英30g,麦冬15g,百合12g,人参10g,生地黄20g,瓜蒌15g,玄参12g,半夏12g,穿山甲10g,鳖甲20g,生牡蛎30g,灵芝10g,炙甘草10g ...

  • 王三虎治疗肺癌脑转移经验(海白冬合汤 泽泻汤)

    肺癌脑转移在临床上发生率较高,病情顽固,缠绵难治.西安肿瘤研究所原副所长.西安市中医院首席中医肿瘤专家王三虎教授,精研经典,善于继承,学验俱丰,勇于创新,在长期对肿瘤病的丰富临床实践中,以自创海白冬合 ...

  • 王魁岳:辨病辨证方法当 肺癌海白冬合汤·365医学网

    作者:王魁岳[1]  单位:黑龙江中医药大学[1] 编者按: 文中的大伯系指王三虎教授 今天是今年跟随大伯学习的第六天.在跟随大伯学习的这几天使我收益匪浅,学到了许多珍贵的临床经验.虽然我还没有学习过 ...

  • 【王三虎:海白冬合汤-治肺癌】

    海白冬合汤 组成:海浮石30g,白英30g,麦冬1 5g,百合12g,人参10g,生地黄20g,瓜蒌15g,玄参12g,半夏12g,穿山甲10g,鳖甲20g,生牡蛎30g,灵芝10g,炙甘草10g. ...

  • 【王三虎:海白冬合汤-痰浊泛肺、气阴两虚型肺癌】

    海白冬合汤 组成:海浮石30g,白英30g,麦冬15g,百合12g,人参10g,生地黄20g,瓜蒌15g,玄参12g,半夏12g,穿山甲10g,鳖甲20g,生牡蛎30g,灵芝10g,炙甘草10g. 功 ...

  • 病情辨析:肺癌,海白百冬汤、金水六君煎,旋复代赭石汤,

    中日友好医院中医肿瘤科黄金昶 肺癌是常见的恶性肿瘤,一般而言,其预后鳞癌优于小细胞癌.腺癌,高分化者优于中低分化者.我国肺癌患者一经发现多为晚期,治愈率为10%左右.临床所见许多患者带瘤,瘤体存在就像 ...

  • 春节去哪?江苏茅山自驾冬游记:约泡竹海小野温汤,山宿隐奢网红酒店

    鼠年祈愿好去处--道教胜境.福地茅山 说说这次旅行 2020是鼠年,十二生肖之首的"子鼠",很多人不知道如何祈愿!鼠的第一个象征意义是灵性,包括机灵.性能通灵:鼠的第二个象征意义是 ...

  • 【吴超海】百合固金汤合玉屏风汤治疗喉源性咳嗽30例(喉源性咳嗽)

    【吴超海】百合固金汤合玉屏风汤治疗喉源性咳嗽30例(喉源性咳嗽)