渐入佳“颈”FNS股骨颈动力交叉钉系统标准手术演示

专家寄语

周方教授

北京大学第三医院

股骨颈骨折是临床常见的骨折类型，多发于中老年患者的低能量损伤和年轻患者的高能量损伤。目前主要的内固定方式一是DHS动力髋螺钉系统，其力学稳定性较好, 但操作复杂，创伤较大且手术时间长；另一种三枚空心钉内固定，属于微创术式，但力学稳定性欠佳，术后不能尽早下地，康复时间较长。

为了提升内固定的疗效，降低并发症和失败风险， 是否有一种内固定能兼顾DHS的强度和三枚空心钉的微创呢？国际内固定协会技术顾问委员会AOTK下肢专家组（LEEG）从2010年开始潜心研究，历经十年研发出了FNS股骨颈动力交叉钉系统（Femoral Neck System）这种创新的股骨颈骨折微创治疗方案。我作为AOTK委员，多次参与评估验证FNS的有效性与安全性。十年磨一剑，最终见证了这一新的内固定应用于临床, 为患者带来福音。

FNS相较于DHS操作简单，切口更小，对骨质造成的创伤小，内固定占位小，更适合股骨颈直径小的患者；与三枚空心钉固定相比具有更高的生物力学强度；同时FNS设计上允许动力棒在钉板套筒内滑动短缩15mm而不向外侧突出，降低了对软组织的激惹，有利于降低患者术后大腿疼痛发生率。

无论内固定设计理念多么先进，对于临床疗效而言，规范的手术操作都是至关重要的。这也契合HTSG髋部创伤研究组成立的初衷。我们的愿景：推动髋部骨折治疗共识的达成，致力于基层教育与年轻医生的培养，推广普及规范化手术技术，最终造福更多的病患！