反应不同！男女PTSD行为方式存在明显差异，男性更倾向酗酒的原因找到了

在个人经历一些影响重大的负面事件后，出现PTSD(创伤后应激障碍)的风险也被大幅拉高。PTSD的发病率报道不一，但统计一般显示女性比男性更易发展为PTSD。

在对啮齿动物的研究中，来自Scripps Research的研究人员还发现，男性和女性会表现出自己独特的PTSD症状和脑部特征以及饮酒障碍。

近日，该发现发表在《分子精神病学》（Molecular Psychiatry）上，也提出了一种新的模型来鉴定生物标志物，这可能表明——患有PTSD的人，更容易患上酒精滥用症。

“由于个人使用酒精来应对压力和焦虑，因此患有PTSD会大大增加患酒精使用障碍的风险。然而，人们对共病的基本生物学知识普遍了解不足。”博士后研究员Dean Kirson表示。 “我们希望我们对大脑中性别特定变化的新知识将有助于推动更具针对性的治疗方法的发展。”

根据美国退伍军人事务部的说法，约有7％-8％的人口会在人生中的某个时刻患上PTSD。原因包括战斗中的暴露受伤、身体虐待，事故或其他形式的创伤。而酗酒障碍也很普遍，在美国影响了大约1500万人。那些持久患有压力和焦虑症（例如PTSD）的人不仅更容易滥用酒精，而且戒酒症状和复发风险也会增加。

“大多数人都知道或将认识正在与这些疾病中的一种或两种作斗争的人，并可能尝试帮助他们。然而，目前几乎没有有效的治疗方法。”参与这一研究的Marisa Roberto教授说。“两者都是影响相似的大脑回路的复杂疾病。我的实验室一直在分别研究成瘾和压力，因此在这里，我们与Zorrilla实验室合作，应用一种新颖的与翻译相关的行为模型来研究这些疾病合并时的变化。”

Marisa Roberto教授与埃里克·佐里拉（Eric Zorrilla）博士（共同作者）的联合研究，检查了行为、睡眠方式、炎症性免疫反应和神经递质GABA（γ-氨基丁酸的简称）的水平，该水平可降低焦虑症并增加放松的感觉。

不论是雄性还是雌性大鼠，创伤性压力和酒精会加剧PTSD中常见的其他行为，例如社交回避的惊吓反应和防御行为。那些在创伤之前被确定为“易饮人群”（drinking-vulnerable）的人，最有可能避免出现在会唤起他们内心创伤的地方。

科学家们指出，男性和女性在遭受创伤后的行为方式上存在主要差异，并且发现GABA信号传导模式明显不同。例如，雄性显示增加的GABA受体功能，而雌性显示增加的GABA释放。

“这可能很重要，因为人们越来越认识到，药物可能对男性和女性患者具有不同程度的效力，并且了解这些差异存在的生物学原理，可以帮助改善结果。”论文合著者Michael Steinman博士说。

研究小组还发现，男性表现出一种基于免疫的生物标记物——一种称为细胞因子的小蛋白质，这些蛋白质由免疫细胞分泌从而确定了饮酒障碍的易感性。而女性身上没有这种小蛋白质。

副教授Zorilla表示：“我们确定了特定的细胞因子的概况，其中许多先前与压力行为没有关系，而这些因素与不良的饮酒结果密切相关。”

“这些可能在临床上甚至在机制上都很重要，但是它们是男性所独有的，因此我们准备开展工作，以寻找类似的女性生物标志物。”

Roberto和Zorrilla实验室计划对他们观察到的生物学变化背后的机制进行进一步研究，并测试哪些脑系统可以同时治疗PTSD和酗酒。他们还计划进一步研究免疫系统在这些疾病中的作用，因为这些独特的生物标志物可能有助于靶向治疗。

编译/前瞻经济学人APP资讯组

参考来源：https://neurosciencenews.com/ptsd-aud-sex-differences-17214/

https://www.nature.com/articles/s41380-020-00920-2