安宫牛黄丸与紫雪丹、至宝丹的异同点与主要区别

【相同点】三方在温病中合称“三宝”。均属凉开之剂，均能清热开窍；治疗热闭之证。

【不同点】

安宫牛黄丸：重用苦寒泻火之品，长于清热解毒，药性最凉；功用清热解毒、豁痰开窍；主治邪热内陷心包，痰热蒙蔽清窍证；以神昏谵语、高热烦躁、舌红或绛、脉数为辩证要点。

紫雪丹：应用甘寒重镇之药，长于熄风止痉，凉性次之；功用清热开窍、熄风止痉；主治热邪内陷心包，热盛引动肝风所致的痉厥证；以高热烦躁、神昏痉厥、尿赤便结、舌质红绛、苔黄而干、脉数有力为辨证要点。

至宝丹：重用开窍之品，长于化痰开窍，凉性最次；功用清热开窍、化浊解毒；主治痰热内闭心包证；以神昏谵语、身热烦躁、痰盛气粗、舌红苔黄、脉滑数为辨证要点。

【比较要点】三方均治热闭证。但安宫牛黄丸为邪热内陷心包，痰热蒙蔽清窍证；紫雪丹为热邪内陷心包，热盛引动肝风所致的痉厥证；至宝丹为痰热内闭心包证。