gcs评分(医学上评估病人昏迷程度的指标)

gcs评分

医学上评估病人昏迷程度的指标

GCS评分，指的是格拉斯哥昏迷指数的评估，其中有睁眼反应、语言反应和肢体运动三个方面。其三个方面的分数加总即为昏迷指数。昏迷指数，是医学上评估病人昏迷程度的指标，现今用的最广的是格拉斯哥昏迷指数。

中文名gcs评分

外文名(GCS

评估睁眼反应、语言反应和肢体运动

昏迷指数三个方面的分数加总

别称格拉斯哥昏迷评分

用途医学上评估病人昏迷程度的指标

含义格拉斯哥昏迷指数的评估

包括睁眼反应、语言反应和肢体运动

格拉斯哥昏迷评分(GCS):

睁眼

GCS评分 4 - 自发睁眼

3 - 语言吩咐睁眼

2 - 疼痛刺激睁眼

1 - 无睁眼

语言

5 - 正常交谈

4 - 言语错乱

3 - 只能说出(不适当)单词

2 - 只能发音

1 - 无发音

运动

6 - 按吩咐动作

GCS评分 5 - 对疼痛刺激定位反应

4 - 对疼痛刺激屈曲反应

3 - 异常屈曲(去皮层状态)

2 - 异常伸展(去脑状态)

1 - 无反应

昏迷程度以E、V、M三者分数加总来评估，正常人的昏迷指数是满分15分，昏迷程度越重者的昏迷指数越低分。

轻度昏迷：13分到14分。 中度昏迷：9分到12分。 重度昏迷：3分到8分。 低于3分：因插管气切无法发声的重度昏迷者会有 2T 的评分。 　 * 将三类得分相加，即得到GCS评分。（最低3分，最高15分）。选评判时的最好反应计分。注意运动评分左侧右侧可能不同，用较高的分数进行评分。改良的GCS评分应记录最好反应/最差反应和左侧/右侧运动评分。

概 念

昏迷指数，是医学上评估病人昏迷程度的指标，现今用的最广的是格拉斯哥昏迷指数（GCS, Glasgow Coma Scale）。此指数是由格拉斯哥大学的两位神经外科教授Graham Teasdale与Bryan J. Jennett在1974年所发表。

睁眼反应

4分：自然睁眼（spontaneous）

3分：呼唤会睁眼（to speech）

GCS评分 2分：有刺激或痛楚会睁眼（to pain）

1分：对于刺激无反应（none）

C分：肿到睁不开

语言反应

5分：说话有条理（oriented）。

4分：可应答，但有答非所问的情形（confused）。

GCS评分 3分：可说出单字（inappropriate words）。

2分：可发出声音（unintelligible sounds）。

1分：无任何反应（none）。

T分：插管或气切无法正常发声

肢体运动

（M, Motor response）

6分：可依指令动作（obey commands）。

GCS评分 5分：施以刺激时，可定位出疼痛位置（localize）。

4分：对疼痛刺激有反应，肢体会回缩（withdrawal）。

3分：对疼痛刺激有反应，肢体会弯曲（decorticate flexion）。

2分：对疼痛刺激有反应，肢体会伸直（decerebrate extension）。

1分：无任何反应（no response）。

昏迷程度

昏迷程度以E、V、M三者分数加总来评估，得分值越高，提示意识状态越好，14分以上属于正常状态，7分以下为昏迷，昏迷程度越重者的昏迷指数越低分，3分多提示脑死亡或预后极差。

轻度昏迷：13分到14分。

中度昏迷：9分到12分。

重度昏迷：3分到8分。