JIA患者日后早产风险高
▲图片来源：pixabay.com
供稿：叶玉津（中山大学附属第一医院 风湿免疫科）
瑞典卡罗林斯卡大学医院的Katarina remaeus等人研究发现，幼年特发性关节炎（juvenile onset arthritis，JIA）女性患者日后早产等母婴并发症的风险增大。
目前关于JIA女性患者的妊娠结局的研究很少，该研究旨在评估一个大样本JIA女性患者的妊娠结局。
研究者在1992年至2011年间在瑞典全国开展了一项队列研究，共确认了1807例JIA患者分娩，并与1949202例正常人群分娩情况进行对比。由于JIA是一种异质性疾病，本研究将JIA患者分为两组，幼年组（n=1169）：患者只在青少年期患JIA；成人组（n=638）：JIA疾病持续至成年。
研究发现，两组女性JIA患者早产风险均升高，幼年组校正后的OR为1.74（95% CI：1.35～2.67），成人组校正后的OR为4.12（95% CI：2.76～6.15）。成人组校正后的早期早产（OR=3.14）、自发早产（OR=1.63）、小于胎龄儿（OR=1.84）、早发先兆子痫（OR=6.28）及晚发先兆子痫（OR=1.96）的发生风险均显著升高。幼年组JIA患者日后的剖宫产和引产发生风险增高，校正后的OR分别为1.42和1.45。
研究提示，JIA患者不管是疾病仅限于青少年时期还是持续至成年，母婴并发症的风险均高于正常人群。因此，临床上需要对JIA患者的妊娠和分娩过程进行严密监控。
参考文献：Annals of the Rheumatic Diseases 2017;76:1809-1814
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