治疗慢性肝炎,我有三件“法宝”:祛邪、扶...
治疗慢性肝炎,我有三件“法宝”:祛邪、扶正、培元。
慢性肝炎病程较长,缠绵难愈,其原因或由于治疗不当,或由于病愈后休息不好,再次感染,多次反复,心气耗伤,导致恢复较慢。这样病程长、易反复的疾病,对医生和患者来说都是一种折磨。治疗时,想要找准方向,少走弯路,就必须分清阶段,有的放矢。
对于慢性肝炎我一般分为三个阶段治疗:第一阶段以祛邪为主,第二阶段边祛邪边扶正,第三阶段以培补为主。
1.第一阶段:湿热不清,气滞血瘀。
①、湿热不清
典型症状:黄疸,中满,恶心,不思饮食,便溏不爽,苔白腻,脉弦濡。
临床上我经常使用的治疗方剂:
热不清:茵陈,栀子,黄柏,酒大黄,焦山楂,焦神曲,焦麦芽等。
湿不清:茵陈,茯苓,苍术,白术,砂仁,枳壳,车前子等。
②、气滞血瘀
典型症状:气滞——嗳气,胁间窜痛,腹胀,苔红,脉弦紧。血瘀——面色晦暗,肝区痛,肝掌,蜘蛛痣,妇女经闭,舌绛红有瘀斑,脉弦紧涩。
临床上我经常使用的治疗方剂:
疏肝理气:柴胡,郁金,佛手,枳壳,瓜蒌,砂仁,降香等。
活血化瘀:当归,赤芍,红花,桃仁,三棱,莪术,王不留行,丹参,延胡索等。
2.第二阶段:侧重于理气活血,佐以清解余热。
①、胃弱
典型症状:食欲不佳,嘈杂,泛酸,呃逆,舌淡,苔白厚腻,右关脉细。
临床上我经常使用的治疗方剂:姜半夏,姜黄,生姜,大枣,青皮,陈皮,枳壳,砂仁,茯苓等。
②、脾虚
典型症状:口淡乏味,腹胀,大便不调,泄泻,乏力嗜睡,不思饮水,下肢浮肿,舌淡,右关脉细数少力。
临床上我经常使用的治疗方剂:炒白术,薏苡仁,党参,茯苓,干姜,黄芪,建曲,升麻等。
3.第三阶段:补气养血,滋补肝肾。
①、气虚
典型症状:面色苍白,畏寒,手足冷,短气,语音低微,自汗,乏力,不耐劳累,面部及四肢浮肿,舌淡,苔白滑而润,脉细数少力。
临床上我经常使用的治疗方剂:党参,黄芪,白术,茯苓,甘草,浮小麦,牡蛎等。
②、血虚
典型症状:面色萎黄,唇舌色淡,心悸,失眠,惊悸,盗汗,腰膝酸软乏力,头晕,口干,舌淡,脉细数。
临床上我经常使用的治疗方剂:当归,熟地黄,茺蔚子,何首乌,阿胶,白芍,杜仲炭等。
③、肝阴虚
典型症状:口干苦,低烧,烦急,牙衄,失眠多梦,肝痛,惊悸,舌绛红,无苔少津,左关脉弦细数。
临床上我经常使用的治疗方剂:当归,白芍,生地黄,熟地黄,茺蔚子,麦冬,何首乌,紫河车等。
④、肾阴虚
典型症状:低烧,五心烦热,盗汗,腰痛,下肢无力,发热,耳鸣,夜尿多,头晕目眩,健忘,舌红少津,两手尺脉细数。
临床上我经常使用的治疗方剂:生地黄,黄精,女贞子,枸杞子,续断,天冬,麦冬,菟丝子,鳖甲,地骨皮,银柴胡等。
在扶正阶段男患者以滋肾为主,女患者以养血调经为主。兼具两型的,针对病情对症处理,从方剂中选用药物、剂量亦依据病情适当掌握。