干货丨窄QRS波心动过速，鉴别方法面面观

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为了方便查找，我把所有心电图的文章及课件汇总成了一个专辑，取名为《心动时刻》，感兴趣的老师，可以通过点击本文上方的连接，直达全文所在。

窄QRS波心动过速，是指QRS波时限≤120 ms，频率≥100次/分的心动过速；95%为室上速，起源于束支分叉以上；5%是室速，特别是儿童基底部起源的特发性室速，QRS波时限可小于120 ms。窄QRS波心动过速的鉴别诊断在临床中具有重要的参考意义。

在临床实践中，不论宽窄QRS波心动过速，都将P波的识别作为一个非常重要的方法，但在临床实践中，这一步往往也是最困难的。

本文主要介绍一下，窄QRS波心动过速相关的疾病，如房室结折返性心动过速（AVNRT）、房室折返性心动过速（AVRT）、房性心动过速（房速）、2 : 1 心房扑动（房扑）等心电图和腔内电生理特点，并据此介绍其鉴别诊断方法。

顺便预告一下，近期参与了心电图学第三版修订工作，撰写了其中折返与拖带章节，平时也积累了一些相关材料，下一期心电图分享，笔者将图文并茂的形式，介绍一下折返与拖带这一话题，欢迎大家关注公众号留意近期更新。