【庞泮池:通管汤-因盆腔炎症引起的输卵管阻塞性不孕症(经输卵管造影明确诊断者)】

通管汤(庞泮池)

【组成】当归9克、熟地9克、赤白芍各9克、川芎9克、桃仁12克、红花9克、生茜草9克、海螵蛸12克、制香附12克、路路通9克、石菖蒲9克、生苡仁12克、皂角刺9克、败酱草15克、红藤15克
【用法】每日1剂,水煎分服。
【功能】活血化瘀,清障滞,通胞络。
【主治】因盆腔炎症引起的输卵管阻塞性不孕症(经输卵管造影明确诊断者)。
【方解】本病病机主要为瘀阻,由于癥瘕积聚,阻于脉络,精不得施,以致无子。癥瘕之成,多为血滞或血瘀,故本方首选桃红四物汤为基础,四物养血活血,加入桃、红,功专活血化瘀,以上6味,皆入肝经,化瘀除滞,但活血须行气,故用制香附、路路通、石菖蒲理气通络,加入皂刺、苡仁以消积通障,方中生茜草、海螵蛸2味,即《内经》之四乌贼骨芦茹丸,原方治血枯经闭。芦茹即茜草,活血行瘀,海螵蛸咸温以软坚散结,达消积通络之效。本病病期较长,大量攻破,易耗正气,故以并不峻烈之活血消积而不伤正气之药,同时瘀久易化热,加入败酱、红藤,清热凉血散瘀通络,全方走肝肾血分缓消瘀积,可以久服。
【加减】经前下腹刺痛,烦躁易怒,脉弦,苔薄边暗,有肝经气郁者,上方去熟地加柴胡6克、郁金9克;平素腰膝酸软,小腹隐痛,经行有块,脉细无力,舌质暗淡,肾元不足者,去红藤加菟丝子11克、仙灵脾9克;口渴咽干,大便燥结,脉细数,舌质红,有阴虚内热者去熟地加生地9克、丹皮9克、黄芩9克;临经形寒肢冷,腹痛喜热熨,脉细舌淡有寒者,去败酱草、红藤,加桂心5克、炮姜5克、小茴香6克。
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