我治疗类风湿性关节炎的一些经验
类风湿性关节炎,是一种以累及周围关节为主的、多系统性炎症性的自身免疫疾病。中医称之为“历节风”,又称“白虎风”、“白虎历节”、“痛风”。
本病多由饮酒当风,汗出入水,风寒湿邪侵入经脉,流注关节所致。多发于青壮年之女性。
[诊断要点]
1.初发病多为青壮年阶段,起病多缓慢;
2、游走性、多发性关节炎,常左右对称,反复发作:
3、四肢小关节最常受累,尤以指掌和近侧的指间关节为常见,有时肿大呈梭形:
4、有些关节最后形成持久性强直僵硬或畸形:
5、病变关节x线摄片,早期无特异表现,中期可见病变关节间隙变窄,有骨质疏松现象,后期则可见病变关节两骨的关节面融合在一起,无原关节迹象。
6、类风湿因子检查约70%的患者呈阳性。
[辨证施治]
证见:关节肿痛,游走不定,痛势剧烈,屈伸不利,昼轻夜重。若邪郁化热,则见关节红肿热痛。
法:祛风散寒,活络止痛。
方药:当归,附子,桂枝,桑寄生,独活,麻黄,细辛,防风,地龙,槟榔,桃仁,油松节。
邪郁化热者,
治法: 凉血清热。
方药:桂枝,白芍,知母,麻黄,防风,白术,附子,甘草,生姜。
本病病程缓慢,需坚持长期治疗方可有望治愈。
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