黄芪虫藤饮

名医名方
黄芪虫藤饮

　　熊继柏，男，1942年出生，国医大师，全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师，湖南中医药大学教授。他从事中医临床、科研、教学工作60余载，中医理论功底深厚，临证经验丰富，立法遣方严谨，临床疗效卓著。其论著颇丰，主要著作有《内经理论精要》《熊继柏医案精华》《中医创造奇迹》等。

　　组方：黄芪30克，全蝎5克，地龙10克，僵蚕15克，蜈蚣（去头足）1条，鸡血藤15克，海风藤15克，络石藤10克（或可用钩藤、忍冬藤），甘草6克。

　　功效：益气活血搜风通络。

　　主治：痹病日久，气血瘀滞，经络不通之证，症见肢体疼痛、麻木、活动不利，甚则关节肿大变形，舌紫或暗红，舌边有瘀点，脉细或弦；亦治中风半身不遂。

　　用法用量：水煎服，日1剂，分2次温服。

　　方解：因此类患者久病必虚，且气为血之帅，故方中重用黄芪，取气行则血行之义。虫类药搜风剔络，善深入经隧驱邪外出，方中全蝎、地龙、僵蚕、蜈蚣等，善走窜通达，均可搜风通络止痛，其中地龙通络、清热，适于痹证肢节不利之兼热者；全蝎尤善通络，治顽痹疼痛颇佳；蜈蚣力猛，善走窜通痹，其通络止痛之力佳；僵蚕味辛行散，能袪风化痰，可兼治痰瘀交阻于络。藤类药轻灵，易通利关节而达四肢，方中鸡血藤行血养血，舒筋活络，去瘀血，生新血，流利经脉；海风藤行经络，和血脉，有袪风、除湿、通络之功；络石藤苦寒燥湿，祛风通络，专于舒筋活络。甘草调和诸药，且能解药中之毒。诸药配伍，共成益气、活血、通络之剂。

　　熊继柏根据此类患者久病入络、久病必瘀的特点，采用黄芪虫藤饮治疗气血瘀滞型的痹证及中风半身不遂，临证每获良效。

（湖南省娄底市中山诊所 刘斌雄 整理）

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