国内患者已破亿，糖尿病日专家呼吁患者善用降糖药

11月14日是联合国糖尿病日，医药专家表示，至今我国患者的血糖控制达标率仍很低，要实现控糖任务，应个性化选用各类特点不同的降糖药物。

糖尿病已成为国内三大严重威胁公众身体健康的慢性病之一。我国去年的调查显示，糖尿病人数已达1.28亿，相比2008年时的9600万增加了3200万人之多，显示糖尿病患病率仍在加速增长。与此同时，我国的糖尿病前期人群也有至少3.5亿人。换言之，我国糖尿病和糖尿病前期相关人群已逼近5亿，相当于成年人中两人就有一人血糖异常。

中华医学会糖尿病学分会原副主任委员、上海市第十人民医院内分泌科主任医师邹大进教授告诉记者，“患者要善于合理利用药物，才能管理好糖尿病这一慢性病。”

邹大进解释，控制体重并补足肠促胰素，胰岛功能可以长期维持正常。 作为肠道自然分泌的一种激素，它可以使新生的胰岛细胞源源不断变成成熟的胰岛细胞，同时抑制胰岛β细胞的凋亡。而有了足够的胰岛β细胞，糖尿病就能控制住。

为此科学家们研发了一种叫做二肽基肽酶-4抑制剂（DPP-4抑制剂）的药物，它可以通过抑制或阻断破坏肠促胰素酶的活性，令人体自然地生理性调整肠促胰素水平，帮助胰岛功能恢复正常。

研究发现，国内90%以上的糖尿病患者都是2型糖尿病，其中约60%患者是由于肠促胰素减少导致的高血糖。邹大进表示，对于这类人群，医生通常会使用DPP-4抑制剂。

邹大进解释，目前广泛使用的DPP-4抑制剂在把血糖降下来之后，还能使血糖长期稳定在同一水平。

据了解，DPP-4抑制剂主要包括了众多类型的列汀类糖尿病药物，其日常给药方式比较便捷，一天只用吃一片，让这类药物的适用人群较为广泛。

记者注意到，更新型的达格列净、恩格列净、卡格列净等降糖药物也已经陆续应用于临床。对此专家表示，在使用这类药物后，糖会从尿液里面大量排出，这时患者需要特别注意局部卫生，否则会增加泌尿、生殖道的感染概率。

在西药以外，作为10年来我国首个经国家药监局批准上市的糖尿病创新中药，今年获批的自研中药桑枝总生物碱片是全球唯一植物组分的降血糖药，也为公众带来了更多选择。

专家进一步提示，当出现年龄大于40岁、肥胖、高血压、血脂异常、长期运动较少等情况时，您就已经属于糖尿病高危人群。一旦患上糖尿病，从长期来看可能引起患者眼、心、血管、肾、神经等方面的损害或衰竭，同时糖尿病还可能产生卒中、心肌梗死、视网膜病变、糖尿病足等并发症。

为了预防糖尿病，公众应保持合理膳食适当减少碳水化合物摄入，经常运动锻炼身体，并从40岁开始每年至少检测1次血糖值，尽量做到防患于未然。

邹大进还提醒广大糖尿病患者，世界上没有最好的降糖药物，只有最合适的降糖药物，患者应配合医生选择适合自己的个性化治疗方式。患者应在糖尿病患病初期就及早进行治疗，保护胰岛功能，避免其被进一步破坏。

来源 北京日报客户端|记者 赵鹏

编辑：徐慧瑶

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