加味小柴胡汤治疗消化不良案
姓名:W某 性别:女性 年龄:78岁
就诊日期: 2020/12/10
主诉: 胃胀满一月余
现病史: 胃脘胀满,生气后诱发,大便量少,寐差,口苦,脉紧涩,舌稍暗苔薄白。
根据口苦 生气后加重,又伤寒五六日中风,往来寒热,胸胁苦满,默默不欲饮食,心烦喜呕,小柴胡汤主之,并加入三芽如谷芽 稻芽 麦芽帮助消化。
黄芩 10g 大枣 10g 炒谷芽 20g 烫枳实 15g
柴胡 12g 炒麦芽 20g 法半夏 10g 稻芽 20g
蜜甘草 10g 白梅花 12g 花椒 2g 赤芍 10g
明党参 10g
7付,水煎
2020/12/18
复诊:胃脘胀满较前明显改善,刻下症见眼睑浮肿发胀,视物不清,脉弦缓,舌稍暗苔薄白
以四逆散加三石汤清肝
麸炒枳壳 20g 白梅花 20g 炒决明子 30g 蜜甘草 10g
明党参 10g 柴胡 20g 石决明 30g 白芍 20g
生石膏 30g
7付,水煎
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