朱燕中 | 足阳明胃经五腧穴详细解析（收藏版）
“胃出于厉兑，厉兑者，足大趾内次趾之端也，为井金；溜于内庭，内庭，次趾外间也，为荥；注于陷谷，陷谷者，上中指内间，上行二寸，陷者中也，为俞；过于冲阳，足跗上五寸，陷者中也，为原，摇足而得之；行于解溪，解溪，上冲阳一寸半，陷者中也，为经；入于下陵，下陵，膝下三寸，胻骨外三里也，为合；复下三里三寸为巨虚上廉，复下上廉三寸，为巨虚下廉也；大肠属上，小肠属下，足阳明胃脉也。大肠小肠，皆属于胃，是足阳明也。
【厉兑】
足阳明胃经第45个穴，位于足第2趾末节外侧，距趾甲角0.1寸。
释字：厉者，《说文解字》：“旱石也。”《玉篇》：“磨石也。”兑者，《说文解字》：“兑，说也。”《易·兑卦》：“兑亨利贞。”
厉兑穴，五腧穴的井穴，五行属金，其气从燥气，其用为凉。从文字来看，“厉”是磨刀石的意思，属金；“兑”是兑卦的意思，兑卦应肺，兑卦五行属金。因此，“厉兑”一词指明了此穴属金的性质。厉兑穴来自阳经，其应在天之气为燥，其功能为凉，因此可以燥在天之湿气。凉又是指阴升，阴升则阳降，此穴临床上多用于清利胃经在上焦的热，通利阳明经腑之气，使胃气得以顺降。
【内庭】
足阳明胃经第44个穴，位于足背，当第2、第3趾间，趾蹼缘后方赤白肉际处。
释字：内者，《说文解字》：“入也，从冂入，自外而入也。”《玉篇》：“裏也。”《增韵》：“中也。”庭者，《说文解字》：“宫中也。”《玉篇》：“庭，堂阶前也。”
内庭穴，五腧穴的荥穴，五行属水，其气从寒气，其性为寒。顾名思义，内庭是指入于宫中的意思，这里应该是指胃腑。内庭其气寒凉，主要用于清胃经腑之热，还可以通降胃气。临床上多用于因胃热引起的消谷善饥，胃脘部的烧灼痛、反酸、恶心、呕吐、嗳气等病症。临床上多配伍足三里共同调理胃腑气机的升降，此穴是清胃经腑之热的要穴。与内庭穴相对应还有一个穴位里内庭，是经外奇穴。里内庭位于内庭的反面，在足底部。内庭穴性寒，里内庭位置与内庭正好相反，阴阳性质也相反，其功能也不同。内庭穴清胃经腑之热；里内庭穴则是助消化，以通胃气，其性偏热，临床也属常用。
【陷谷】
足阳明胃经第43个穴，位于足背，当第2、第3跖骨结合部前方凹陷处。
释字：陷者，《说文解字》：“高下也。一曰陊也。”《玉篇》：“坠入地也，没也，也。”谷者，《说文解字》：“泉出通川为谷。”《韵会》：“两山间流水之道也。”
陷谷穴，五腧穴的俞穴，五行属木，其性从风气，其用为温。陷谷。顾名思义，是深陷的山谷，此穴性温，温胃祛寒，也可以祛风止痛，适用于因寒凉及肝郁生风引起的胃脘部及下腹部的疼痛等。还可以用于治疗因木郁生风，风袭脾土所引起的腹泻等症。临床应用效果良好。
【冲阳】
足阳明胃经第42个穴，位于足背最高处，当长伸肌腱与趾长伸肌腱之间，足背动脉搏动处。
释字：冲者，《说文解字》：“涌摇也。”又《玉篇》：“虚也。”《老子·道德经》：“大盈若冲。”阳者，《说文解字》：“高明也。”
冲阳穴，足阳明胃经的原穴，五行属火，其性从热气，其用为热升。冲阳，顾名思义，是指阳明之气虚空和缓充盈。由于冲阳穴性热，其用为阳升，理论上此穴应该适用于胃阳不足，因寒而引起的胃部疼痛，消化不良，以及足阳明胃经的郁滞不通等病症。但是由于此穴位正在骨上，无溪谷可言，针刺难以得气，因此，临床上很少使用。由于针刺方法易泻难补，古人这样安排穴位的位置的目的应该是防止针刺俞穴而耗伤真阳，这也应该是天人相应的结果。冲阳穴也是《伤寒论》中经常提到的肤阳脉，《黄帝内经》诊查脉的方法有三部九候，但常用的是人迎与寸口脉，人迎查阳，寸口查阴。《伤寒论》诊查脉的方法有人迎、肤阳和寸口脉，以寸口脉查阴，人迎脉查阳在上，肤阳脉查阳在下，各有不同。
【解溪】
足阳明胃经第41个穴，位于足背与小腿交界处的横纹中央凹陷中，当长伸肌腱与趾长伸肌腱之间。
释字：解者，《说文解字》：“判也。”《博雅》：“散也。”溪者，《说文解字》：“山渎无所通者。”
解溪穴，五腧穴的经穴，五行属火，其性从暑气，其性为热降。解溪，顾名思义，分散流淌的小溪水。足阳明胃经从头走足，阳气在上集中在头面部，营卫通畅，阳极一阴生，阴生于头面，阳明经气从头面下降到足。如果阳明经脉瘀阻，阳气不降而逆于上，表现阳明热证郁阻于头面，这时可以选用解溪穴帮助阳明经降气，该穴性暑湿，阴升而阳降。临床上常用于治疗面红有热、热郁头面而不降的病症。由于热郁头面部，面部皮肤津液被消耗，可以表现皮肤皱纹增加，面色苍老，解溪穴还有美容的功效。
【足三里】
足阳明胃经第36个穴，位于犊鼻下3寸，胫骨外侧一横指。
释字：足者，《说文解字》：“人之足也。”三者，《说文解字》：“三，天地人之道也。谓以阳之一合阴之二，次第重之，其数三也。”里者，《说文解字》：“居也。”
足三里穴，五腧穴的合穴，五行属土，其性从湿气，其用为平。关于足三里的穴名的意思有很多种解释，一般来说是指犊鼻下3寸，还有一种说法是因为扎了足三里，可以补脾气，增加体力，人可以步行三里路，因此而得名。就穴名本身来看，这个“三”字应该与天地人三才有关，此穴可以说集天地人三气于一身。而“里”字有中、内的意思，是指人体中焦枢纽。“足”是指在下肢，与之对应的还有手三里穴，四肢中上肢为阳，下肢为阴，阳在外，阴在内，足为经脉之根。因此足三里的本意应该包括了天地之气交，即所谓“地气上为云，天气下为雨”，还有中焦枢纽脾胃，后天之根本的意思。足三里穴性平和，有调理胃气升降的作用，《难经》云：“合主逆气而泄。”这个主治对足三里穴来说是再恰当不过了。当胃气逆于上，该穴可降胃气；当胃气虚寒不能腐熟水谷，足三里可健胃助消化。足三里穴生性温和，可以和其他穴位相配伍，有加强和缓和其他穴位的功效。有些人把足三里看作是保健穴和强壮穴，其主要作用是加强中焦运化功能。人健康与否和中焦脾胃有很大关系，适当刺激该穴对健康是有帮助的。据说日本人很喜爱灸足三里穴，用以延年益寿。
本文摘自《闯关记我的《黄帝内经》觉悟之旅》
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作者：朱燕中
编辑：釋慧祥