肺痨的症状和特征

　　1.详察主症特点

　　咳嗽、咯血、潮热、盗汗、胸痛、消瘦是肺痨的主要症状，其特点分别叙述如下。

　　咳嗽：阴虚者，干咳痰少，咳声轻微短促;气虚者，咳而气短声低，痰清稀。

　　咯血：多为痰中带血，少数为血痰，亦有大量咯血者。血色鲜红，常夹泡沫痰。小咯血往往是大咯血的先兆，应当警惕。

　　潮热：多为低热，有时但觉手心灼热。发热每在午后开始，暮夜为盛，晨起热退。热势的增减，提示阴津耗损与来复，是病情恶化与好转的征象。

　　盗汗：本病盗汗乃虚热蒸逼，津液外泄所致，因此观察盗汗的多少、有无，可测病势进退之机。

　　胸痛：常有胸部不适或隐痛，其胸痛产生之原因，多为肺阴不足，痰瘀阻滞，络脉失和之故.或因久咳伤络所致。

　　消瘦：其消瘦往往是逐步发展，不似急性热病之迅速，一般为四肢先行瘦削，渐见颈部纤细，两颧高突，肋骨暴露，精神萎靡。

　　2.分析病变部位

　　肺痨病位主要在肺，在病变过程中可累及脾、肾、心、肝等脏。表现为咳嗽，痰中带血，口干咽燥，病位在肺;伴有气短乏力，食少便溏，病位在肺睥;伴有潮热盗汗，五心烦热，病位在肺肾;伴有性情急躁易怒，胸胁掣痛，梦遗失精，病位在肺肝;伴有面浮肢肿，五更泄泻，心悸气短，则病位在肺脾心肾。