【名医效方:头痛、脑震荡后遗症方】

一、头痛

养阴健脑汤

【方源】刘绍安效验方

【组成用法】朱生地30g 炒黄柏10g 炒知母10g 杭白芍20g 炙龟板20g 全当归10g 炒川连5g 生甘草10g 朱麦冬30g 朱茯神20g 炒枣仁30g 枸杞子30g 明天麻15g 水煎服。

【功效主治】滋阴益肾,平肝潜阳。治疗内伤头痛,症见头痛脑胀,耳鸣脑鸣,记忆力衰退,健忘失眠,口干喜饮,脉细数或弦,血压偏高之肝肾阴虚型患者。

益气健脑汤

【方源】刘绍安效验方

【组成用法】潞党参30g 北绵芪30g 焦白术20g 炙升麻10g 竹柴胡10g 广陈皮10g 岷归头12g 炙甘草9g 朱生地30g 炒川连5g 朱麦冬30g 朱茯神20g 怀山药20g 生龙骨30g 生牡蛎30g 明天麻15g 旱半夏12g 水煎服。

【功效主治】补脾益气,养阴潜镇安神。治疗内伤头痛,症见头晕头痛,耳鸣脑鸣,短气懒言,心悸健忘,自汗嗜睡,脉细弱或细缓无力,血压偏低之心脾气虚型患者。

养血平肝汤

【方源】关幼波效验方

【组成用法】旋覆花10g 生赭石10g 生石膏10g 首乌藤30g 当归10g 杭白芍15g 川芎10g 生地10g 杭菊花10g 木瓜10g 香附10g 甘草10g 水煎服。

【功效主治】养血平肝,散风止痛。治疗久治不愈的顽固性头痛,包括神经性头痛,脑震荡后遗症等疾患。

【加减应用】血脉壅滞明显而见刺痛者,加红花10g,通血脉消瘀滞;属肝气上冲之头痛头晕者,加珍珠母30g,生石决明30g 以镇潜之;面红目赤昏花等肝火较旺者,加钩藤30g,配合杭菊、旋覆花以清利头目;若腰膝酸软加川断10g,枸杞子10g,牛膝10g 补肾气;阴虚明显见五心烦热、口干者可加北沙参30g,石斛10g 以滋养阴液。

通络头风汤

【方源】李寿山效验方

【组成用法】川芎15~30g 当归10~20g 细辛5g 蜈蚣2条先将药物用冷水浸泡15分钟,浸透后煎煮。首煎沸后文火煎30分钟,二煎沸后文火煎20分钟。煮好后两煎混匀,总量以200ml为宜,每日服1~2剂,早晚分服或6小时1次。宜在头痛发作时服药,效果更好;患感冒时不宜服此药;服此汤剂,一般不需用其它止痛剂。

【功效主治】活血化瘀,通络祛风止痛。治疗血管神经性头痛、三叉神经痛、良性颅内压增高症、头痛等病,症见剧烈的偏正头痛,甚则泛恶呕吐,用止痛药或麻醉剂难以止痛,舌偏淡紫,舌下络脉多呈淡紫而长,脉弦或涩,妇女常在经期前发作。中医辨证属于风痰血瘀阻滞清窍络脉所致之偏正头痛顽症。

【加减应用】头部冷痛加白芷;头部热痛加甘菊、苍耳子;头痛如锥如刺如灼加僵蚕、生石膏,蜈蚣研末冲服;三叉神经痛加生白芍、白芥子、白芷;妇女经期头痛当归量大于川芎;后头痛加羌活;前头痛加白芷;偏头痛加柴胡;巅顶痛加藁本。

消浊饮

【方源】张介安效验方

【组成用法】川朴10g 生军10g 枳实10g 建曲6g 白芷5g 川芎5g 生石膏15g 水煎服。

【功效主治】荡涤邪浊,兼以清热祛风化食。治疗实邪上犯(食困中焦,积而生热)所致的头痛,阳明头痛更宜,症见头昏而痛,不思饮食,腹胀肠鸣,口渴口臭,夜寐不安,头顶汗多,便溏溲黄,舌苔厚腻,色白或微黄。

头痛方

【方源】陈绪伦效验方

【组成用法】黄芩(酒炒)8g 白芍10g 菊花10g 蔓荆子6g 生地黄15g 当归10g 川芎5g 甘草6g 水煎服。

【功效主治】滋阴降火,清热祛风。治疗风热头痛。

【加减应用】两眼、巅顶胀痛,加石决明(先煎)15g;前额胀痛并见脉大苔黄,加生石膏(先煎)30g ;中焦有湿,脘闷腹胀,或肝胆风热犯胃作呕,去生地黄、甘草,加法半夏8g,化橘红6g,茯苓10g ;风热邪气宣降不解,加生龙骨(先煎)15g,生牡蛎(先煎)25g ;风邪顽扰头痛难已,加全蝎(碾末)6g 冲服;风邪、实火循胆脉逆冲,耳后、颈侧筋脉胀痛,去生地黄、川芎、甘草,加胆南星6g,僵蚕10g,钩藤10g。

头痛舒煎剂

【方源】孟澍江效验方

【组成用法】生石膏20g 细辛4g 炙全蝎5g 白僵蚕10g 生白附子6g 石决明15g 制南星4g 红花10g 明天麻9g 甘草3g 川芎5g 吴茱萸3g 水三碗,入生石膏、石决明先煎半小时,后纳诸药再煎,细辛稍迟一些放入。滤取药液一碗约350~500ml,兑入鲜生姜汁3~5滴服之。

【功效主治】清热化痰,平肝熄风,活络止痛。治疗血管神经性头痛。

【加减应用】湿热偏甚舌苔黄厚者,加川连3g,夏枯草9g ;痰湿重苔白厚者,加制半夏9g,茯苓10g ;风阳妄动伴见眩晕者,加白蒺藜10g,珍珠母30g (先煎);呕吐者,加煅赭石10~20g (先煎),生姜3片;气虚加黄芪15g,太子参10g ;血虚加白芍10g ;病久瘀甚者,加丹参15g,赤芍9g ;前额痛加白芷6g ;后头痛甚加羌活9g ;左侧痛甚加柴胡5g,连翘9g ;右侧痛甚加白芍12g ;眉棱骨痛加藁本6~9g。

疏巅汤

【方源】娄多峰效验方

【组成用法】丹参30g 川芎12g 藁本12g 香附30g 桔梗9g 甘草9g 水煎服。

【功效主治】疏理头目。治疗诸般头痛,对血管神经性头痛尤佳。

【加减应用】头胀痛,恶风寒,兼表证者加白芷6~9g,羌活6~9g,细辛3~6g ;头中烘热胀痛,面红目赤,口渴欲饮,舌红苔黄,脉数者,加连翘12~15g,生石膏30~90g,菊花15g ;蒸脑空痛,绵绵不休,眩晕,耳鸣,或伴腰膝酸软加杞果30g,蒸首乌30g,元参30g ;头痛偏于两侧,头晕目眩明显,怕光,泛恶,心烦,失眠,脉弦者,加珍珠母20~30g,石决明20~30g,白芍20~30g ;头痛如针刺,夜重,舌质紫暗或瘀点,脉细涩者,加当归15g、赤芍15g,田三七6g (另冲);太阳经痛加羌活;阳明经痛加白芷;少阳经痛加柴胡;太阴经痛加苍术;厥阴经痛加吴茱萸;少阴经痛加细辛。

芎芷蠲痛汤

【方源】黄延龄效验方

【组成用法】川芎20g 白芷6g 柴胡6g 钩藤10g 全蝎3g 赤芍10g 细辛3g 水煎服。

【功效主治】疏肝解郁,理气活血止痛。治疗偏头痛。

【加减应用】肝阳上亢者,去细辛,加生龙骨、牡蛎各25g,条芩10g,栀子10g ;痰浊上蒙者,加法半夏10g,陈皮10g ;兼外感风热者,去细辛,加薄荷6g,菊花10g,黄芩10g。

头痛煎

【方源】章亮厚效验方

【组成用法】葛根30g 蛇含石15g 法半夏10g 茯苓15g 枳实10g 陈皮10g 竹茹10g 甘草6g 天麻15g 川芎10g 水煎服。

【功效主治】祛风化痰活络。治疗血管神经性头痛属风痰阻络者。

【加减应用】若兼肝火上炎者,加谷精草、钩藤等以柔肝;年老体衰、肝肾不足者,加制首乌、枸杞子平补肝肾;中气亏虚者,酌加黄芪益气健脾。

头痛立效方

【方源】许玉山效验方

【组成用法】川芎9g 藁本8g 白芷6g 蔓荆子12g 菊花10g 薄荷9g 甘草5g 水煎温服。

【功效主治】本方有疏风活血止痛的作用,可用于治疗偏正头痛,外感风邪,头痛剧烈者。

头痛舒煎

【方源】孟澍江效验方

【组成用法】炙全蝎4g 生石膏20g 细辛4g 石决明15g (先煎)白僵蚕10g 白附子6g 红花6g 天麻8g 水煎服,1日1剂。

【功效主治】本方有清化痰热,佐以活血化瘀的作用,可用于治疗痰热壅阻,血络欠和,不通则痛的头痛。

【加减应用】若呕逆较甚者,加黄连3g,半夏9g ;若风阳妄动者,加夏枯草10g ;若兼眩晕者,加白蒺藜15g,真珠母30g (先煎);若前额痛甚者,加白芷6g ;后头痛者,加羌活5g ;眉棱骨痛者,加藁本6~9g ;若头痛性质属寒,遇寒风则发者,加川芎15g,淡吴萸3g。

清上止痛汤

【方源】俞慎初效验方

【组成用法】川芎5g 白芷5g 羌活5g 独活5g 麦冬9g 黄芩5g 防风3g 蔓荆子9g 细辛1g 甘菊花6g 钩藤6g 葛根6g 柴胡5g 粉甘草3g 水煎服。

【功效主治】本方有平肝祛风止痛的作用,可用于治疗头痛经久不愈,多于忧思烦恼或受风感寒时发作,伴有口苦口干,心烦失眠,脉弦数者。

【加减应用】若兼痰浊内蕴者去麦冬加半夏、陈皮;若肝火偏盛者加夏枯草、龙胆草、山栀;久痛入络者,酌加桃仁、红花、赤芍。

清肝祛风汤

【方源】吕承全效验方

【组成用法】白附子10g 川芎10g 杭白芍15g 钩藤10g 僵蚕10g 薄荷10g 水煎服。

【功效主治】化痰散结,养血通络,清肝祛风。治疗痰浊中阻、肝脉失养的神经性头痛、神经性发热、三叉神经痛、面神经麻痹、美尼尔氏综合征。

【加减应用】头痛如裂、胸满呕吐者,加胆南星、生石膏、丹参;面颊额头灼痛不止者,加地龙、生石膏、赤芍、大黄;头晕目眩、耳鸣呕吐者,加天麻、陈皮、半夏、代赭石、磁石;外感风邪、口眼斜、局部麻木者,加全虫、蜈蚣、防风;触事而惊、目睛不转、昏睡发热者,加生石膏、磁石。

二、脑震荡后遗症 

健脑散

【方源】朱良春效验方。

【组成用法】红人参制马钱子川芎各15g 地鳖虫当归杞子各21g 地龙制乳没琥珀全蝎各12g 紫河车鸡内金各24g 血竭甘草各9g 上药共研极细末,每日早晚各服4.5g。

【功效主治】本方有培补气血,滋养肝肾,活血化瘀作用,可用于治疗脑震荡后遗症,临床表现为头胀而痛,健忘,神疲,视力减退,周身酸痛。有时食欲不振,睡眠欠宁,急躁易怒,面色黧晦,舌有瘀斑,脉沉涩或细涩。

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