《本草精荟》:中药炮制的目的与方法

中药在应用前几乎都需要炮制,有的只是简单加工,有的则比较复杂,还有的在炮制过程中,需要添加一些辅料,并且有着严格的技术要求。正如前人所言:“不及则功效难求,太过则性味反失。”

中药炮制是否得当,直接关系着中药的疗效。有些毒性较大的中药,通过合理的炮制,能使其应用变得更加安全。

一、中药炮制的目的:

1.消除或降低药物的毒性、烈性或副作用。如乌头类中药,生用很容易中毒,通过炮制能使其更加安全;如巴豆的毒性,主要在其油内,自古有“巴豆不去油,力大如老牛”之说,通过炮制“去油”,则能有效降低它的毒性;还比如用生姜炮制过的半夏,不但能降低半夏之毒,还可增加其止呕疗效,可谓一举两得。

2.改变药物的性能,使之更适合病情需要。如地黄生用凉血,若制成熟地则性转温补;生姜解表散寒,若煨熟则能减缓其发散之力,而增强温里之效;何首乌生用能泻下通便,制熟后则失去泻下作用,而转为补益肝肾。

3.便于制剂和储藏。如一般类类中药,常需要切片;矿物、动物甲壳、贝壳及某些种子类中药,都需要粉碎处理,才能使有效成分更易于溶出,及便于制成各种剂型;还有些中药在储藏前,要进行烘焙、炒干等干燥处理,使其不易霉变、腐烂等。

4.除去杂质和非药用部分,使药物纯净,而便于应用。如一般植物药的根或根茎,当洗去泥沙,去除杂质;如枇杷叶要刮去毛;远志要去心;蝉蜕要去头足;而海藻、肉苁蓉当漂去咸腥味,以利于服用等。

中药炮制方法多种多样,这些方法都是人们在长期的生活与临床实践中,摸索、发明和总结而成的,是先人们智慧的结晶。

二、中药炮制的常用方法:

1.修制:包括纯净处理、粉碎处理、切制处理等。就是通过物理切割或粉碎的方法,让中药更易应用。几乎所有植物性中药,都得需要这种方法加工。

2.水制:包括润、漂、水飞等方法。就是通过物理清洗或浸泡的方法,让中药更易应用。这种方法常用于一些矿物,或有咸腥味,或质地坚硬的中药加工。

3.火制:包括炒、炙、煅、煨等方法。就是用火的方法参与炮制,使其更便于加工、应用或降低毒性,或改变药性,或增强疗效等。这种方法常用于一些动物骨骼、贝壳类或其他质地坚硬的中药加工,也常作为某些中药的制作方法,如把一些中药炒黄、炒焦或炒炭入药。

4.水火共制:包括煮、蒸、淬、烫等方法。就是通过水火共用的方法,炮制加工中药,以达到降低毒性,或减少烈性,或增强药效,或便于应用的目的。

5.其他制法。除以上方法外,还有一些特殊制法,比如发芽、发酵、制霜及法制法等。其目的也是在于改变药物原有药性,增加新的疗效,同时减少毒性或副作用,以使其药物更加高效。

中药的炮制,就像对一个人的教育与改造,通过不同的手段与方法,可以让一个人拥有不同的技能,最终达到不同的目标。在这个过程中,要尽量扬长避短,物尽其用才好。

——中医实战笔记:20.10.29

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