颜德馨教授经验方菁华：犀泽汤（丸）

犀泽汤（丸）

组成：广犀角（锉末吞服）３克（现用水牛角代之）、泽兰１５克、苍术９克、四川金钱草３０克、土茯苓３０克、平地木３０克、败酱草１５克。

剂型：汤剂，或丸剂。

用法：每日１剂，水煎分２次空腹温服。或共研细末，水泛为丸，每服６克，１日２次。

方解：慢性乙型肝炎的病变过程与“湿疫”、“湿温”等温病的传变规律相似，表现为病邪由外而入，初期多兼恶寒、发热等卫分症状，随着病情发展，相继出现气分、营分、血分的证候，且具有较强烈的传染性。

慢性乙型肝炎病久不愈，病机多为湿热毒邪侵淫营血，其缠绵难祛和蔓延流注的特点尤为显著。若从气分论治，投以疏肝理气、清气泄热之剂，虽也有效果，但疗效不稳，病易反复。犀泽汤以广犀角、泽兰、苍术为主药，清营解毒，泄热祛湿；配败酱草辅犀角、泽兰凉血解毒，取四川金钱草、土茯苓、平地木佐苍术祛湿开郁，诸药同用，共奏清营泄热，祛湿解毒，开郁通络之效。用于慢性乙型肝炎证属湿热毒胶结营血的患者，常可收到意想不到的疗效。

方中广犀角可用水牛角代替，临床发现其对乙型肝炎ＨＢｓＡｇ阳性及ＳＧＰＴ长期不降者有良效，与苍术相配，凉血而无寒凝之虑，燥湿而无助火之弊，擅长搜剔营血湿热之邪，用于湿热胶结难化者，常可获效。

部分慢性乙型肝炎患者经用犀泽汤治疗后，病情好转，ＨＢｓＡｇ转阴，但停药后旋即病情反复，此属温热毒邪清而未尽之证，可嘱患者在疾病初愈后继续服药１～２月，或以犀泽汤化裁改制成丸剂服用，以巩固疗效。

适应证：慢性乙型肝炎，症见低热绵绵，面色晦黄，巩膜混浊，神疲肢重，心烦易怒，口苦且粘，齿龈出血，脘腹胁肋胀痛或刺痛，不思饮食，小溲黄赤，脉濡数或弦数，舌紫绛苔黄腻等湿热侵淫营血分者。