【催乳秘方】剖析胸大肌、胸小肌触发点MTrPs诊治乳腺炎、孕妇生产后无奶水、乳房胀痛、胸闷等
胸前部筋膜可以被人为的分为4层。
第一层在浅筋膜内的乳腺组织，它们通过一些结缔组织的纤维与胸大肌筋膜联系；因此，当胸大肌张力发生改变或高应力时，乳腺的一切结构都会受到影响，如：乳腺炎、孕妇生产后无奶水、结节、疼痛等。
第二层胸大肌和筋膜，此层筋膜通过颈阔肌常与颈部前筋膜联系，因此胸前筋膜的紧张可以涉及颈前部器官，引发血压升高或甲状腺的功能。胸大肌的锁骨部可以压迫胸前部的神经血管，造成胸闷。胸大肌胸骨部内侧胸骨止点的胸大肌肌腱处有成排的神经血管穿出，胸大肌肌筋膜触发点发生时过大的胸大肌张力会造成这些神经血管受压，引起胸前部疼痛。胸大肌的季肋部有肌纤维与乳头相连。
第三层有胸小肌和其筋膜以及前锯肌。胸小肌的短缩可以压迫锁骨下神经和血管，造成上肢许多问题。如果发生触发点还可刺激胸前部神经血管。由于胸小肌起于多个肋骨，其短缩也可以造成心脏的空间变构，出现心脏功能异常。前锯肌可以通过刺激肋间神经影响乳房和心脏功能。
第四层有肋间肌和其筋膜以及胸内肌。它们发生肌筋膜触发点可以影响到邻近的器官功能和局部疼痛。
侧胸部：只有2层，深筋膜下有在不同位置排列的肌肉。前部胸大肌，后部背阔肌和大圆肌，中部前锯肌（有胸长神经和胸背神经通过所有肌齿，所以该肌肌筋膜触发点可以刺激它们）；中下有腹外斜肌齿插入下部前锯肌。最深面是肋骨和肋间肌及其筋膜和肋神经。
胸大肌触发点
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胸大肌分为3个部分，上部：锁骨到肱骨，中部：胸骨到肱骨，下部：肋弓上部到肱骨；其中上部胸骨部分为最宽大。各部都可产生多个触发点。
上部肌触发点牵涉痛在肩部。
胸大肌触发点的发生所引致的麻烦是肩关节运动的困难，而且可以引起继发性的肩胛内侧背痛。
胸大肌上部触发点也可以引起胸锁乳突肌的锁骨头肌肉张力增大，造成自主神经现象发生，肩关节活动外展受限，特别肩关节在900位置的平展受限。
中部肌外侧触发点的牵涉痛集中于胸前和前臂肘下尺侧前部，并弥散到肩前部，且沿上肢尺侧弥散直到尺侧3手指；而中部肌内侧触发点的牵涉痛仅在触发点周围，并靠近胸中线位置。
中部胸大肌触发点牵涉痛的范围较广，特别是左胸需要注意与心肌梗塞的胸痛鉴别。
较重的胸大肌触发点疼痛，会引起睡眠的困难。
如果有腋窝前壁缘的胸大肌触发点，由于乳房和乳头的疼痛，造成无法带胸罩。
下部肌触发点在腋窝前壁内胸大肌，其牵涉痛在触发点外到乳头周围集中，并弥散到腋窝。
患有胸大肌触发点可以表现为身向前俯、圆肩、头向前倾、肩胛间肌变弱、肩胛骨外展等现象。手后摸肩胛骨下角试验阳性，肩胛骨内收试验阳性（同侧手放于髋部，将肘部向后收困难或疼痛）。
冠心病的胸前（心前区）疼痛需要与胸大肌触发点疼痛予以鉴别。
如果有乳房牵涉痛，乳房变得稍微肿胀和面团感，但触发点被灭活后，这个症状会马上消失。
关联因素：胸大肌触发点可以引发4块肌的触发点，然后表现类似胸廓出口综合征的症状，即背阔肌、大、小圆肌、肩胛下肌的触发点，并且引发协同主动肌前三角肌和喙肱肌触发点作为卫星触发点；同时拮抗肌中前锯肌、菱形肌、中斜方肌也会发展为继发性触发点；重者还会有冈下肌、大小圆肌、后三角肌触发点，最终发展为冷冻肩。
治疗：针刺、按摩推拿、牵张、理疗、运动。
胸大肌自我牵张法：
1）患者半弓步站立在门廊中，将手臂扶住两侧门廊边，上身向前倾，可以同时牵张双侧胸大肌；然后改变手臂扶廊的不同高度，可以对不同位置的胸大肌进行牵张。
2）患者站立于墙边，将手和肘一起扶墙，然后上身向对侧旋转，牵张单侧的胸大肌；同样，手肘扶墙的高度不同，牵张不同位置的胸大肌纤维。
胸小肌触发点
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胸小肌从胸3开始于上胸部肋骨起点，止于肩胛骨的喙突，在其下有锁骨下动脉、臂丛神经和上肢淋巴管通过。这种类型的解剖结构使胸小肌诱发触发点时出现的肌纤维的缩短会对这些结构造成压迫；因此常明显表现出胸廓出口综合征的症状以及肢体怕冷（由于神经动脉部分受压）。
胸小肌触发点可以发生在肌腹以及肌肉和肌腱的移行部，其牵涉痛集中在前肩部，并有胸前和整个上肢尺侧的弥散。
由于胸小肌触发点和胸大肌触发点的牵涉痛范围和位置相同，因此难于区分疼痛是来自哪一块肌肉；
但是胸小肌触发点更容易引起神经血管的症状。
同时与胸大肌一样，左侧胸小肌触发点的牵涉痛要与冠心病心前区疼痛相鉴别。
胸小肌触发点可以造成患侧手无法摸到对侧肩的后面，仰卧时上肢上举过头顶会感到该肢体麻木感。
关联因素：胸大肌触发点是胸小肌触发点最多关联的疼痛触发点，其次是三角肌前部、斜角肌、胸锁乳突肌。有时可发现喙突处胸小肌附着处形成结缔组织的触发点，患者会感到胸部的疼痛、烧灼痛、刺痛，瞬间闪电样扎痛。
治疗：针刺、按摩推拿、牵张、理疗。
胸小肌自我牵张法：身体直立，将受累侧背到身后，屈肘，用对侧从身后抓住受累侧前臂前部向对侧牵拉，并且头偏向受累侧和上身旋向受累侧。