2020/10/20【椎管狭窄】影响余生的200米极限距离
很多人觉得人老先老腿，所以到了一定年纪都会出现腿脚不便，觉得走不动路也是正常的，但专家却说：有的时候腿走不动路，问题不在腿而在腰椎！如果不重视，甚至可能让你面临瘫痪的风险！
老年人要关注极限距离200米，意思是一口气不停歇能走200米以上，才算及格。
如果可以行走的距离不超过200米，甚至无法行走，多数意味着神经的迂曲、水肿、压迫已经非常严重，即使医生给予干预治疗，病人也有很大概率不能完全恢复到正常，严重者会瘫痪、大小便失禁、肌肉萎缩等。
专家的两位患者，都是一口气走路不到200米的距离。86岁陈爷爷因为就医及时，没有后遗症，恢复很好。而46岁韩先生，虽然年轻，但却一直忍着不看病，导致最后瘫痪在床。即使是手术成功，依然留下后遗症！
这一切病因都不在腿，而是椎管狭窄。正常的脊柱外面有一圈骨性结构，它就像房子一样保护着里面的神经组织，如果椎管发生了狭窄，稍微受点外伤，里面的神经组织可能就会有严重的损伤，甚至发生断裂，直接影响人的行走。
临床上常见的导致椎管狭窄的原因有三个：
①椎间盘突出：椎间盘突出后，会变形占据空间，压迫里面神经组织。
②小关节增生：小关节是保护腰椎稳定性的，如果它增生后，会占据椎管侧面的空间，压迫神经组织。
③黄韧带增厚：黄韧带在椎体的后面，它一旦增厚，也会压缩椎管的空间，压迫神经组织。
朱宏伟 主任医师
宣武医院功能神经外科
椎管狭窄很多人会选择打封闭、按摩等方式，殊不知错误的方式可能会加重病情。
很多中老年人发生腰疼，觉得忍一忍就好了，腰直不起来就弯一点，实在不行就拄拐杖，这样短期内可能影响不大，但如果时间长了，对神经组织可能会造成不可逆的损害，之后哪怕经过恰当的治疗，恢复了椎管的空间，但是神经功能可能依然会受到影响，留下后遗症。
注射治疗在临床上是很常用的治疗老年腰腿痛的方法，但是对于椎管狭窄可能就不适用了，如果狭窄严重，强行打针可能会误伤神经，即使能治疗，也只能减轻疼痛的症状，并不能改善椎管狭窄这一根本问题。
对于老年人轻微的腰腿疼，做推拿是可以的，但是对于重度椎管狭窄，任何的手法都可能加重神经的损伤，适得其反。
当然，如果已经发生严重椎管狭窄的问题，可以选择微创的方法，将压迫的椎管，恢复到原来的大小，解除神经的压迫。
对于轻微椎管狭窄的人群或者健康人群来说，通过正确的锻炼方式，锻炼腰部和臀部的肌肉，可以很好的保护脊柱，从而缓解压迫。
躺在床上，腰下垫1到2个枕头，两个脚心相对。一天三组，每组五分钟。
一只手扶着椅子，另一只手叉腰保持上半身不动，抬腿屈膝外旋。一天三组，每组15次。
一只手扶着椅子，上身挺直，一条腿后伸脚尖先点地，再尽量伸直抬高。一天三组，每组15次。
专家出诊信息
朱宏伟
宣武医院功能神经外科
每周一下午 专家门诊
每周一上午 特需门诊
备注：突发原因导致门诊时间、出诊地点、门诊类型（普通、专家或特需门诊）、挂号费用的改变，请以医院当日公布为准。