清理糖尿病足上的腐肉，用生理盐水清洗为什么还是不好转？

很多的时候在对伤口的清洗上，临床上常常使用的一种外用清洗剂，就有生理盐水，生理盐水也被称为氯化钠，通常，0.9%氯化钠常用于输液。因为这种浓度的生理盐水的渗透压与人体体液的渗透压相似，所以它被用来提供电解质和维持体液的张力。也可用于各种原因引起的脱水和补充体液的功能。也可用于外用，如清洁伤口或换药，也可用于缓解皮肤不适。

但是对于糖尿病足溃烂创面上存在的一些腐肉的清理，只采用生理盐水来清洗创面的话，那么伤口根本是愈合不了的，为什么？我足病科临床糖尿病足这个并发症多年，根据多年的临床经验得知，影响糖尿病足伤口不愈合因素，是多种的，它不仅仅与患者的血糖、创面感染有关系，它还与患者的下肢动脉血管闭塞、周围神经病变有关系。所以它需要一个系统化、综合化治疗，MDT多学科联合诊疗的模式来进行。

糖尿病足创面上的腐肉的清理，采用再多的生理盐水清洗都没用，因为它只能清洗掉一些分泌物及微弱的细菌，但是对于与健康组织生长在一起的坏组织是清洗不掉的，需要采取人工清创法来进行人工清创及清理，把影响创面愈合因素的组织都给予前处理，这也是在整个治疗糖尿病足的过程中，一个非常重要的治疗环节。

什么是清创？清创是对局部溃疡创面进行直接处理的一种方法，可以去除溃疡伤口腐烂的组织，减少其进一步扩散的可能性，对于感染的创面是最直接的治疗方法。清创，在糖尿病足的治疗中具有药物治疗不能取代的作用。对于糖尿病足创面上腐肉的清理，单单依靠生理盐水是不可以的。临床上我们再对创面做治疗时，虽然也需要用到生理盐水来清洗伤口，但是采用生理盐水清洗后的创面我们是需要对创面进行评估及清创的。

并且根据多年的临床经验而得知，要想使糖尿病足创面能很好的愈合封口，就要及时控制创面感染及改善患者下肢动脉微循环。并不是简单的冲洗一下，抹下药、换下药就可以的。