澜语：为什么说中医不是经验医学或者哲学+经验

今天

中医不是经验医学，也不是哲学+经验，中医是理论医学。

新冠的中医治疗与之前甲流、非典，再到上世纪五十年代的乙脑，乃至历史上历次大疫的流行都可以证明。

是时间一次又一次为中医站台，证明着中医，既验于古，也验于今，既能处理已经认识的疾病，也能处理从未遇到的疾病。

比如，新冠，是人类首次接触的传染性疾病。目前仍没有西药治疗的特效药物。因此，人类对于其是没有经验的。中医同样没有经验，但是中医凭借自身的理论体系和辩证论治的原则，就可以处理，并产生好的疗效，这一点，无论是临床一线的专家，还是被中药救治的患者，以及中医参与后，死亡率的下降，轻症病人的转阴都可以直接证明。

所以中医不是经验医学，而是理论医学。

同样的，不是经验的说法不成立，那么哲学+经验的说法也就同样不成立。仅仅靠哲学是无法完成诊疗的过程，并取得疗效的。

由此，不需要复杂的证明，只需要切实的尊重事实，就可以得出我们的结论。

同时作为理论医学的中医很明确地提供给我们了关于是否是理论医学的三个基本条件：

1、把握了认识自然特别是认识生命现象的基本规律。

2、以第一点作为基础，而建立起的人体身体及疾病与健康的认识。

3、在一、二两点上，具备起了完整的医学体系：从认识症状，到归纳病机，到疾病转归预判，以及诊疗决策，再到治疗手段的选择。

以上三点同时具备才可以称为理论医学。这些特征在《黄帝内经》产生时就已经具备了。

而需要依靠实验室筛选药物，各种假说的设定，乃至各种指标的检测，器械的发明，以及凭借医者的经验，构筑起来的医学，则在以上三个方面是各自独立着的，不能完全的统一，这就造成了临床上的混乱，或者不稳定的情况，比如一个药物产生，不久又被淘汰，一个技术的运用，不久又被否定。即是庄子所说的“方生方死”。

这样的医学也不能被称为科学的，因为科学观念始终在进步，而这类医学的灵魂却停留在比较低级的科学认识阶段，当量子力学成为科学最前沿的观念已经很多年后的今天，绝大部分的人仍牢牢地困在牛顿的引力之中。这严重障碍了他们的认识和看法。他们仍然把人体本身视为一个可以更换零件的机车，并正在渴望通过植入的方式，使生命进一步从肉体到意识都机械化。

从理论上医学的三个条件出发，我们应当清醒地认识到，好的医学取决于它如何认识生命本身，并是否掌握着生命运行的规律。这与时代古今无关，也与空间无关，更与技术的发明无关。取决于是否正确认识和是否把握了规律。

我们必须看到中医始终把握着这种规律，尽管这个事情发生在我们的许多技术发明未产生之前，但因为它是根本律，因此，古老或许，但绝不落后。更不应被否定乃至淘汰。

古人在讲述这些内容时的语言，并不应该成为今天不理解的障碍和理由。对前者语言的结构和转换，特别是让一个掌握了规律的表述转换为一个未掌握规律的表述，不仅可笑而且愚蠢。

有些人抱怨它的话语今人听不懂，这就好比抱怨前沿物理学家的话语大多数人听不懂一样荒唐。出问题的不是理论本身乃至那些话语的古老，而在于今人的浅薄。

马克思关于人与自然的关系的论述也能说明这一点，其核心思想包括以下几个观点：

一、人是自然界的一部分，自然界是人的无机的身体。人类对于自然界来说，并不是天然的征服者，相反自然界是人的生存和发展的环境，是人的无机的身体。“没有自然界，没有感性的外部世界，工人什么也不能创造。”另一方面，自然界是人类精神资料的来源。“植物、动物、石头、空气、光等等，......都是人的意识的一部分，是人的精神的无机界，是人必须事先进行加工以便享用和消化的精神食粮。”实践是人与自然辩证统一的中介。马克思认为人是自然的存在物，人通过实践认识世界、改造世界，并证明了自己的类本质，“人作为自然存在物，而且作为有生命的自然存在物，……是能动的自然存在物”，“在改造对象世界中，人才真正地证明自己是类存在物。所以，人类通过生产生活的实践活动，在自然界中印证了人类的存在。”

二、人和自然都服从于同样的规律。强力和自由是同一的。人类运用自然规律，改造环境的实践互动应当遵循美的原则。同时他还指出，人类社会的进步是人类追求美的结晶。这里美的原则显然不是某一个时代的，或者某些团体的，或者某些个人的，而是指人与自然和谐的大美。

三、人类掌握的自然规律改造世界，有两种情况，一种是出于短期目的的，一种则是掌握长远效应的。恩格斯说：“到目前为止的一切生产方式，都仅仅以取得劳动的最近的、最直接的效益为目的。那些只是在晚些时候才显现出来的、通过逐渐的重复和积累才产生效应的较远的结果，则完全被忽视了。”

由此，我们必须认识到的是，人与自然的统一，并且遵循与自然和谐的法则，而开展的社会实践，才是符合美的原则的，并且是避免与自然关系恶化，乃至于使人类自身异化的，有着长远效应的实践。

在这里，长远效应是关键词。

而中医作为一门理论医学体现的正是这样的特征。

与之相反，另一种医学，则表现出短期的目的和冲动，结果是必然受到惩罚。

所以，我们需要的不是改造中医，而是重新认识和理解中医因何而能产生这样的长久的效应的背后的规律，那是符合美的原则的。