传人解密第四十集 | 骆氏妇科-益君安胎汤
验方组成、功效、煎服法:
临证加减:
● 兼血瘀者:加当归、三七粉、丹参;
● 偏肾虚者:加续断、覆盆子、枸杞子、石楠叶等;
● 偏血热者:加生地、黄芩、女贞子、旱莲草、苎麻根等;
● 偏血虚者:加熟地、制首乌、白芍等;
● 偏脾虚者:加党参、山药等;
● 已有阴道流血者:加阿胶、生地炭、艾叶、陈棕炭、血余炭、侧柏炭等(阿胶应另炖加白冰糖烊化,切忌加酒)
陆XX,女,30岁,公司职员
[2009年9月11日初诊]
患者14岁月经初潮,经期尚准,经水量中,色红,无痛经,6天净。25岁完婚后连续三年均在孕40天左右见红而坠。平素时感头晕乏力,腰膝酸软,面色欠华,LMP:2009年8月4日,停经38天,外院测尿HCG:阳性,今晨见少量咖啡色分泌物,伴轻微腰酸,无腹痛,无恶心,舌质淡红,苔薄,脉细滑。
此乃脾肾虚弱,胎元不固之兆,须予健脾益气补肾,止血固冲安胎。
处方:
[2009年9月18日复诊]
2009年9月18日,孕45天,药后阴血逐日减少,腰酸瘳,无腹痛,无恶心,舌质淡红,苔薄,脉细滑。
本院B超提示:宫腔内见一囊性结构,大小约6×12.5×13.7mm,内未见明显胚芽及卵黄囊。治宗原意,上方出入续服7剂。并测血β-HCG。
[2009年9月25日三诊]
2009年9月25日,孕52天,药后阴血已止,感泛恶欲吐,纳呆便调,腰酸好转,舌质淡红,苔薄,脉细滑。
9月21日血β-HCG:>10000mIU/ml,9月25日B超提示:宫内早孕,相当于6周+-,有胎心搏动,心率128次/分。
治宜:和胃止呕,健脾益肾安胎。
处方: 10帖
姜半夏10g,姜竹茹10g,陈皮6g,广木香6g,炒白术12g,枸杞子12g,旱莲草15g,制首乌15g,菟丝子10g,杜仲15g,仙灵脾15g,南瓜蒂五枚,苎麻根10g,阿胶9g(另烊化),红枣20g
骆春