观察病情防治并发症 呼吸衰竭的护理注意5点
呼吸衰竭是由各种原因导致严重呼吸功能障碍。呼吸衰竭患者该如何做好护理措施呢?在护理过程中该注意什么呢?
一、合理用氧
对Ⅱ型呼吸衰竭病人应给予低浓度(25%~29%)、低流量(1~2L/min)鼻导管持续吸氧,以免缺氧纠正过快引起呼吸中枢抑制。如配合使用呼吸机和呼吸中枢兴奋剂可稍提高给氧浓度。给氧过程中若呼吸困难缓解、心率减慢、发绀减轻,表示氧疗有效;若呼吸过缓或意识障碍加深,须警惕二氧化碳潴留。
二、通畅气道,改善通气
1、及时清除痰液。清醒病人鼓励用力咳痰,对于痰液黏稠病人,要加强雾化。稀释痰液,咳嗽无力者定时协助翻身、拍背,促进排痰,对昏迷病人可机械吸痰,保持呼吸道通畅。
2、按医嘱应用支气管扩张剂,如氨茶碱等。
3、对病情重或昏迷病人气管插管或气管切开,使用人工机械呼吸器。
三、用药护理
按医嘱选择使用有效的抗生素控制呼吸道感染。按医嘱使用呼吸兴奋剂(如尼可刹米、洛贝林等),必须保持呼吸道通畅。注意观察用药后反应,防药物过量;对烦躁不安、夜间失眠病人,慎用镇静剂,以防引起呼吸抑制。
四、观察病情,防治并发症
密切注意生命体征及神志改变。及时发现肺性脑病及休克;注意尿量及粪便颜色,及时发现上消化道出血。
五、健康指导
1、教会患者做缩唇腹式呼吸以改善通气。
2、鼓励患者适当家务活动,尽可能下床活动。
3、预防上呼吸道感染,保暖、季节交换和流感季节少外出,少去公共场所。
4、劝告戒烟,如有感冒尽量就医,控制感染加重。
5、严格控制陪客和家属探望。
呼吸衰竭患者吃什么对身体好?
进食易消化、富含营养的食品,若病情较重者以流质,半流质为主。
呼吸衰竭患者改注意什么?
不宜食过咸,忌辛辣刺激之品。禁止吸烟。
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