【谁能教我学中医：抄诵《四圣心源】（16）

《天人解》

         16.卫气出入

作者：清·黄元御

       【一元堂按：

        营行脈中。

        "二十八脈，周而复始，阴阳相貫，如环无端”（见上一节《营气运行》），营血在脈管中运行，这不难理解。

        但是，卫行脈外，难煞人矣。

        黄師用"出入"为我们解除疑惑。

         "卫气昼行陽經二十五周，夜行陰臟二十五周"。

        原来，从寅時至未時，12个小時，为昼，卫气出陰(臟)入陽(經)，在陽經中循行二十五周；从申時至丑時，12个小時，为夜，卫气出陽(經)入陰(臟)，在陰臟中循注二十五周。

        问题又来了，"其入于陰也，腎注于心，心注于肺，肺注于肝，肝注于脾，脾复注于腎，是謂一周"。五臟循注一周是如何发生的？五臟之间联系的通道是什么呢？难道遁于无形乎？

        另外，“循注次序：肾注于心，心注于肺，肺注于脾，脾注于肾”是五行相克的关系，这又是为什么呢？

        卫气行于脉外，这是一个难题！

原文：

        衛氣昼行陽经二十五周，夜行陰臟二十五周。

        衛氣之行也，常於平旦寅時从足太陽之睛明始，睛明在目之内眦(足太陽之穴也)。

        平旦陽氣出於目，目張則氣上行於头，循項，下足太陽，至小指之端，别入目内眦，下手太陽，至小指之端，别入目锐眦，下足少陽，至小指次指之端，上循手少陽之分侧，下至名指之端，别入耳前，下足陽明，至中指之端，別入耳下，下手陽明，至次指之端，其至於足也，入足心，出内踝，下入足少陰經。陰跷者，足少陰之别，属於目内眦，自陰跷而复合於目，交於足太陽之睛明，是謂一周。

        如此者二十五周，日入陽尽，而陰受氣矣，於是内入於陰臟。

        其入於陰也，常从足少陰之經而注於肾，腎注於心，心注於肝，肝注於脾，脾复注於腎，是謂一周。

        如此者二十五周，平旦陰尽而陽受氣矣，於是外出於陽經。

        其出於陽也，常从腎至足少陰之经，而复合於目。

        衛氣入於陰則寐，出於陽则寤。一日百刻，周身五十。

        此衛氣之度也。

       《難經》營衛相随之义，言營行脈中，衛行脈外，相附而行，非謂其同行於一經也。