吸氧的门道你清楚吗?
在家中如果突发心梗,或者怀疑急性心肌梗死的患者,除了立即呼叫120 以外,需要立即安静休息,并服用阿司匹林等。此外,如果备有氧气瓶、氧气袋,赶快给患者吸氧,每分钟3-5升。
因为急性心肌梗死时,会使心肌功能减退,供血减少。吸氧时可以给心肌提高血液供应,纠正心肌缺氧,利于向梗死周围心肌提供氧气,限制坏死的范围。另外吸氧还有一个好处就是给患者提供心里安慰,舒缓紧张情绪。
氧气不仅是一种气体,也是一种血管活性物质,通过给氧,可增加患者动脉血氧含量,提高动脉血氧分压和血氧饱和度,纠正各种原因造成的缺氧状态,维持机体生命活动。
现在医疗设备完善,设施器械齐全,家庭准备氧气也不是什么困难的事情了,医疗器械公司都可以提供氧气设施。
什么样的疾病适合或者说需要吸氧呢?
一个是呼吸系统疾病影响肺活量,如支气管肺炎、哮喘、慢性阻塞性肺气肿、气胸等。这类疾病影响呼吸功能,一般都会呼吸困难、缺氧,吸氧可以改变这种状况。
一个是心功能不全,使肺部充血导致呼吸困难者,如心力衰竭等。吸氧可改善肺部的氧合,改善肺通气,是治疗心力衰竭的重要手段之一。
一个是各种中毒引起的呼吸困难,如急性一氧化碳中毒等。一氧化碳与血红蛋白的结合力比氧气要高很多很多,导致血红蛋白无法携带氧气,组织缺氧会导致死亡。病人需要高浓度的氧气,可进高压氧舱吸氧,迫使一氧化碳脱离血红蛋白,使得氧气重新与血红蛋白结合,恢复携带氧气的能力。
还有脑血管意外或颅脑损伤病人处于昏迷状态;其他外科手术后病人、大出血休克病人、分娩产程过长胎心音异常等也需要吸氧。
自然吸氧不是万能的,有些疾病如一氧化碳中毒,需要高流量吸氧,家庭条件是达不到要求的,另外人在不缺氧的情况下吸氧作用不大,吸氧过多反倒容易引起氧中毒。想通过吸氧达到保健目的的人,不如去户外健身。
目前市场上的氧气装置有三种,液态氧气瓶,是在低温(-183℃)条件下,将氧气液化成液体储存。该装置为低压系统,不会爆炸,装置轻便,可反复充装氧气。小型液氧瓶便于携带,可用于慢性缺氧者的适时抢救。
制氧机。利用分子筛物理吸附和解吸技术,制氧机内装填分子筛,在加压时可将空气中氮气吸附,剩余的未被吸收的氧气被收集起来,经过净化处理后,即成为高纯度的氧气。优点是使用安全、方便,缺点是价格较贵。不过无论是买国产氧气机还是进口氧气机,病人是得不到每月上门检测氧气浓度等服务的,一旦机器发生故障而导致氧浓度不足,病人不能及时发现,会给病人健康带来隐患。
氧气袋,是个长方形带有橡胶管的橡皮枕,上有调节器可以调节氧流量。氧气袋充上氧气即可使用,适用于急救或临时转送患者。优点是使用简便、携带方便、价格便宜,缺点是氧气量少、使用时间短。
吸氧有这样的方式:
双侧鼻导管给氧法。将双侧鼻导管插入鼻孔内约1厘米,将导管环固定在耳后。方法简单,感觉舒适,适合长期使用,是目前最常用的给氧方法。
鼻塞法。将吸氧管头端塑料制成的球状物塞于鼻腔内,两侧鼻孔可交替使用。此法氧气使用率高,但有一定的刺激性,并且存在潜在的感染隐患。
面罩法。将面罩叩在口鼻上,氧气自下端输入,呼出的气体从面罩的两侧孔排出。此法吸氧浓度高,适用于急性左心衰竭或严重缺氧患者,但不适用于伴有二氧化碳潴留的2型呼吸衰竭患者。
吸氧前先要做好检查,看看氧气装置有无漏气,是否通畅。氧气导管、氧气面罩要经常消毒更换,氧气湿化瓶要定期清洗消毒。