盆腔学组:盆腔囊中探秘序列读片三

精准医疗,影像先行;共享影像,合作共赢

病史

女,56岁。MR200506002

主  诉:下腹部胀痛5天,尿急、尿频、尿痛3天,检查发现盆块半天。

现病史:患者自诉自2020年04月30日开始出现下腹部胀痛,呈持续性,无他处转移及放射性疼痛,体位改变无缓解,伴腰骶部坠胀,无异常阴道流血、流液,无发热、畏寒,无消瘦、乏力、腹泻,未诊治,2020-05-01开始出现尿急、尿频、尿痛,无排尿困难、血尿,遂于今日在我县妇幼保健院就诊,行B超提示盆腔包块、腹腔内大量积液,建议转入我院进一步治疗。门诊经检查后遂拟"盆腔包块性质待查、尿路感染"收入院治疗。病程中精神、睡眠及食欲均可,二便正常,体重无明显变化。

既往史:既往有"慢性胃炎"病史。否认肝炎、结核等传染病史及其接触史,预防接种史不详,未发现药物及食物过敏史,否认外伤及输血史,余系统回顾未见异常。

(2020-05-04)D-二聚体:D-Dimer 4.88 ug/ml↑。

(2020-05-05)肿瘤三项:CA125 386.86 U/mL↑,(2020-05-04)D-二聚体:D-Dimer 4.88 ug/ml↑。

血常规、肝功能、生化、凝血四项、血播四项、肿瘤特异生长因子等检查未见异常。心电图、胸部正位片检查未见异常,

腹部彩超提示:双侧卵巢显示不清,于子宫后方探及一囊性无回声团,壁厚;腹腔内见游离液性暗区,最大前后深径约95mm。超声诊断:盆腔囊性占位、子宫符合绝经期声像图改变、腹腔积液。

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