检查|Murphy's 征
体格检查是临床医师诊断疾病的基本功,在诊疗过程中进行体格检查,才能从患者的体征中得到更加明确的诊断依据,成为安排进一步治疗的线索。
虽然临床中实施检查的机会很多,但由于诊断时间紧迫(尤其门诊),对于新手而言,要在短时间内完成检查,实属不易。如果检查结果不正确,还将影响诊断。当然,具备基本的人体解剖学知识和临床诊断思维,才有可能合理的选择检查方法。
希望大家都能在本系列文章中,学到对自己工作有启发的知识,造福相信您的患者。
Murphy's 征
适应症
Murphy's 征是一种胸椎检查程序,可检测肾脏的炎症、感染和梗阻。在第12根肋骨上捶扎,以引起疼痛或触痛。
程序
在测试中,患者应该保持清醒和合作
在检查过程中,患者应坐着。
检查者找到第12椎体,这是肾脏正上方的区域。
用拳头在该区域做捶击
检查者检查是否有疼痛
解释
Murphy's 征阳性
当有压痛或疼痛时,Murphy's 征阳性。这表明可能的肾盂肾炎或感染或积水或沿着肾网和肾小管阻塞。可能还有肾脏炎症。
临床须知
Murphy's 征呈阳性后,检查者应进行双手触诊和尿液分析。
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