@优秀护理员 老年人护理记录表格一览
老年人护理记录内容表
1. 老年人健康情况评估表
老年人健康情况评估表用于老年人入院评估和阶段评估,见表4—1
2.老年人阅历情况评估表
老年人阅历情况评估表用于老年人入院时填写,见表4—2
3.老年人心理活动评估表
老年人心理活动评估表用于入院评估和阶段评估,见表4—3。
4.老年人生活能力评估表
老年人生活能力评估表用于老年人入院评估和阶段评估填写,见表4—4
5.老年人生活护理计划表
该计划是老年人入院时根据其身体状况制定的护理计划。住院期间,可以根据其具体需求进行重新修订,见表4—5。
6.老年日常护理记录
(1)饮食护理记录
饮食护理记录是老年人入院时,根据其进食状况制定的护理计划。在住院期间,可以根据其具体需求,进行重新修订,见表4—6。
(2)翻身护理记录
翻身护理记录适用于瘫痪老年人的护理记录,见表4—7
(3)大便护理记录
大便护理记录是老年人日常大便排泄情况的记录,每人每月一张,见表4—8。
(4)小便护理记录
小便护理记录是老年人的日常卫生护理记录,每人每月一张,见表4—9。
(5)个人卫生护理记录
个人卫生护理记录是老年人的日常卫生护理记录,每人每月一张,见表4—10
(6)特殊护理记录
特殊护理记录是需要特殊护理老年人的护理记录,每人每月一张,见表4—11。
(7)交接班护理记录
交接班护理记录是养老护理员的日常交接班记录,每区域每天一张,见表4—12
(8)家属知情告知护理记录
家属知情告知护理记录记录老年人的特殊需要、特殊要求和特殊表现,需要通知家属的,需要填写本知情告知记录,例如:老年人近期想要的东西、想见的人,老年人近期的生理变化、心里变化、表情变化等,需要家属怎样配合等,见表4—13
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