医案丨36. 两次针刀，弯腰老伯挺起腰杆走路了

医案丨36. 两次针刀，弯腰老伯挺起腰杆走路了

按：李医生医案，两次针刀治疗，强迫弯腰近九十度的72岁老伯竟然可以像正常人一样挺起腰杆走路，这件事也出乎李医生的预料，可谓意外之喜。

以下是李医生的记录。

弯着腰走路的老伯可以挺起腰杆走路了，老伯搞不明白，自己到底是扎好的？还是做电椅电好的呢？

主诉：左腿痛麻伴强迫性弯腰走路三个月，加重一个月

现病史：患者，男，72岁，自诉于三个月前无明显诱因下出现左腿痛麻，且渐渐无法直着腰走路，需要弯着腰走路才舒服些。去医院拍核磁共振显示腰椎四五节巨大椎间盘突出，伴椎管狭窄，医院拟椎间盘突出伴椎管狭窄收住院，保守吊针治疗半个月（具体用药不详），未见症状有丝毫改善！医生建议今早手术治疗。患者因惧怕手术风险，经人介绍转而求诊本诊所。

查体：强迫弯腰近九十度体位，前后左右活动度严重受限，左腿直腿抬高试验（+），腰椎四五节椎体反张，两侧肌肉僵硬，压痛（+）

诊断：腰椎四五节椎间盘巨大突出伴椎管狭窄

【患者发病住院时拍片，红圈内显示腰椎间盘有巨大突出】

治疗：

1.针刀松解腰五骶一间纤维隔，解除神经压迫（患者当时感觉有放电感窜至小腿）

2.正骨复位

经过两次治疗，患者腿痛稍微有所改善，但弯腰没有一点改善！考虑年纪这么大，突出又这么严重，治疗前就跟患者打了预防针，只能试试治疗两次，如果没有效果，还是建议手术。

没想到两次治疗后，患者没有再来，一个星期后，患者满脸兴奋的跑过来，告诉我自从在我这里扎了两次针刀后，又去坐了一个星期艾灸椅，感觉腰可以直起来很多了，主要是腿也不痛了。所以他就纳闷到底是我这里扎针扎好的？还是艾灸椅坐好的？

患者好多了，我也感觉很欣慰，告诉他：主要是针刀起到主要作用，解除了结构性的软组织压迫，而艾灸椅起到辅助治疗效果，帮助缓解了肌肉的针口伤，不然，这么严重的突出压迫，艾灸椅仅仅是有通经络效果，怎么可能解除神经压迫呢？患者也点头表示同意。

患者询问：是否还要继续扎针？是否还可以继续坐艾灸椅？